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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)輔導(dǎo):新生兒顱內(nèi)出血檢查

2015-11-23 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學(xué)考試在線

  醫(yī)學(xué)考試在線為您提供:新生兒顱內(nèi)出血檢查

  一、實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白、血小板、紅細(xì)胞壓積下降。凝血酶原時(shí)間處長,間接膽紅素增高,血?dú)夥治龀蚀x性及呼吸性酸中毒,低氧血癥。

  二、腦脊液檢查:蛛網(wǎng)膜下腔及腦室內(nèi)出血,腦脊液呈均勻血性,鏡檢可見皺縮紅細(xì)胞,蛋白含量明顯升高,嚴(yán)重者在出血24小時(shí)后腦脊液糖含量減低。其他類型的出血腦脊液可正常。

  三、影像學(xué)檢查:如動(dòng)態(tài)觀察前囪及頭圍的變化,顱透照、醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理頭顱B超及CT檢查等均可根據(jù)需要檢測醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。CT可精確了解病變類型、部位、出血程度,對(duì)預(yù)后做出估價(jià),具體分度為: Ⅰ度:腦室管膜下出血;Ⅱ度:腦室出血不伴腦室擴(kuò)張,以上90%存活;Ⅲ度:腦室出血伴腦室擴(kuò)張;Ⅳ度:腦室出血伴腦實(shí)質(zhì)出血,其病死率50%.

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