2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)輔導(dǎo)：心肌橋的臨床表現(xiàn)分型

　　為了幫助即將參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)考試在線搜集了相關(guān)的知識點(diǎn)，希望對大家有所幫助，預(yù)祝大家取得好成績!

　　心肌橋的臨床表現(xiàn)分型

　　1.表淺型：

　　因心肌橋薄而短，對冠脈血流影響較小，多數(shù)可無心肌缺血癥狀及相應(yīng)的心電圖改變。

　　2.縱深型：

　　因心肌橋厚而長，對冠脈血流影響大，而出現(xiàn)心絞痛，心電圖出現(xiàn)心肌缺血的ST-T改變。如果心肌橋并發(fā)冠脈粥樣硬化繼發(fā)血栓形成或斑塊脫落，即可能出現(xiàn)心肌梗死的臨床癥狀及相應(yīng)的心電圖改變。心肌橋合并快速型心律失常時(shí)更易出現(xiàn)心肌缺血。

　　心肌橋的診斷除了臨床癥狀及相應(yīng)的心電圖改變以外，醫(yī)學(xué)全在。線提供仍然有賴于冠脈造影及冠脈內(nèi)多普勒和超聲檢查。

　　心肌橋的診斷比較困難，表淺型因無癥狀或癥狀輕而難以確診，即使是冠脈造影也只能檢出那些縱深型心肌橋。這也可以解釋為何在尸檢及冠脈造影中心肌橋檢出率有如此大的差別。