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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導:多巴反應性肌張力障礙鑒別診斷

2015-12-02 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數: 發(fā)布者:醫(yī)學考試在線

  為了幫助即將參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學考試在線搜集了相關的知識點,希望對大家有所幫助,預祝大家取得好成績!

  多巴反應性肌張力障礙應與腦性癱瘓、少年型帕金森病、扭轉痙攣、肝豆狀核變性、痙攣性截癱等鑒別。

  1.腦性癱瘓常以肌張力異常增高及痙攣為主要特征,但常伴智力低下、驚厥及情緒障礙,癥狀無波動性,對多巴制劑無反應。

  2.少年型帕金森病極少發(fā)生在8歲以下兒童,PET檢查示18F-dopa攝取量下降,長期應用多巴制劑需逐漸增加劑量,且易出現異動、劑末惡化等副作用。

  3.肝豆狀核變性常伴肝臟損害及智力、精神異常,角膜可見K-F環(huán)。

  4.極少數患者初始癥狀、體征酷似痙攣性截癱,小劑量多巴的戲劇性反應性可能是最重要的鑒別要點。

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