臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：閉經

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　　閉經(amenorrhea)是多種疾病導致的女性體內病理生理變化的外在表現，是一種臨床癥狀而并非某一疾病。按生殖軸病變和功能失調的部位分為下丘腦性閉經、垂體性閉經、卵巢性閉經、子宮性閉經以及下生殖道發(fā)育異常性閉經。WHO將閉經歸納為3種類型：I型：無內源性雌激素產生，卵泡刺激素(FSH)水平正?；虻拖拢呷樗?PRL)水平正常，無下丘腦、垂體器質性病變的證據;Ⅱ型：有內源性雌激素產生、FSH及PRL水平正常;Ⅲ型：為FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭?

　　閉經還可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，生理性和病理性。原發(fā)性閉經指年齡>14歲，第二性征未發(fā)育;或者年齡>16歲，第二性征已發(fā)育，月經還未來潮。繼發(fā)性閉經指正常月經周期建立后，月經停止6個月以上，或按自身原有月經周期停止3個周期以上?生理性閉經是指妊娠期、哺乳期和絕經期后的無月經。病理性閉經是直接或間接由中樞神經-下丘腦-垂體-卵巢軸以及靶器官子宮的各個環(huán)節(jié)的功能性或器質性病變引起的閉經。

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