臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：子宮肉瘤臨床表現(xiàn)

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　　子宮肉瘤是一組起源于子宮平滑肌組織、子宮間質(zhì)、子宮內(nèi)組織或子宮外組織的惡性腫瘤。組織學起源多是子宮肌層，亦可是肌層內(nèi)結(jié)締組織或子宮內(nèi)膜的結(jié)締組織。發(fā)病率大約在20%～40%左右，多見于30～50歲的婦女，肉瘤可見于子宮各個部位，宮體部遠較宮頸部常見約為15：1。子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2%～5%，好發(fā)年齡為50歲左右，而宮頸葡萄狀肉瘤多見于幼女。因早期無特異癥狀，故術(shù)前診斷率僅30%～39%。

　　子宮肉瘤臨床表現(xiàn)

　　1.陰道異常出血

　　為最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)異常或絕經(jīng)后陰道流血。占65.5%～78.2%

　　2.腹部包塊

　　多見于子宮肌瘤肉瘤變者;包塊迅速增大，若肉瘤向陰道內(nèi)生長、常感陰道內(nèi)有塊物突出。子宮常增大，外形不規(guī)則，質(zhì)地偏軟。

　　3.腹痛

　　亦是較常見的癥狀由于肌瘤迅速生長令患者腹部脹痛或隱痛。

　　4.陰道分泌物增多

　　可為漿液性、血性或白色，合并有感染時可為膿性、惡臭。

　　5.若腫瘤較大

　　可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀，壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢水腫;

　　6.晚期患者

　　可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤盆壁，固定不能活動。

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