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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):血小板減少病因

2017-06-06 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:楊老師

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):血小板減少病因:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容血小板減少病因如下,請準(zhǔn)備參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時查看。

  血小板減少是指血液中血小板計數(shù)<100×109/L。血小板減少見于多種血液性疾病、風(fēng)濕免疫病、放化療損傷及藥物相關(guān)性血小板減少。根據(jù)血小板減少程度可出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn):輕者可有皮膚出血點、淤斑,牙齦滲血、鼻衄,重者可表現(xiàn)為臟器出血:如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。

  血小板減少病因

  1.血小板生成減少

  (1)遺傳性 如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等。

  (2)獲得性 再生障礙性貧血,骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核),化療藥物,輻射,巨核細胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。

  2.非免疫因素引起的血小板破壞增加

  血栓性血小板減少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板減少綜合征,蛇咬傷,急性呼吸窘迫綜合征,嚴(yán)重?zé)齻取?/p>

  3.免疫因素引起的血小板破壞增加

  免疫性血小板減少性紫癜,HIV感染,周期性血小板減少,藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮(zhèn)痛藥、青霉素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等),輸血后血小板減少。

  4.血小板分布異常

  脾功能亢進、降溫。

  5.血小板丟失

  出血、體外灌注、血液透析。

  6.其他

  假性血小板減少。

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