臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：甲狀腺激素

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　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：甲狀腺激素

　　甲狀腺激素是甲狀腺所分泌的激素。 英文名稱：thyroxin(e) 別名：干甲狀腺 ,甲狀腺粉 分子式：C15H11O4I4N 相對分子質(zhì)量：776.93。 物理性質(zhì)：白色針狀晶體。無臭。無味。遇光變質(zhì)。熔點(diǎn)231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有機(jī)溶劑。溶于含有無機(jī)酸或堿的乙醇，也溶于氫氧化堿和碳酸堿溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亞硝酸鈉，加熱即呈黃色，再加過量氨水即變?yōu)榉奂t色。 化學(xué)本質(zhì)：甲狀腺素即為T4，為四碘甲狀腺原氨酸。 制?。嚎捎膳?、羊、豬等的甲狀腺中提取或由人工合成。

　　用量用法

　　甲狀腺激素合成及代謝示意圖 用于甲狀腺功能低下：開始時(shí)口服1日不超過 1 5～3 0 mg，以后逐漸增加至1日 90～180 mg。病情穩(wěn)定后，改用維持量，每日 60 ～120 mg，選用一個(gè)適合于長期應(yīng)用的劑量。

　　對呆小?。簞┝侩S年齡而異，1歲以內(nèi)1日 8 ～15 mg，1～2歲為 20～45 mg，2歲以上為 30 ～120 mg，均分3次服用。

　　單純性甲狀腺腫：開始是肌肉注射以緩解癥狀。緩解后改為口服。療程一般為3～6個(gè)月。：具有促進(jìn)一般組織代謝，提高神經(jīng)興奮性和身體發(fā)育作用。用以治療甲狀腺機(jī)能減退，粘液性水腫和克汀病等。

　　生理作用

　　為氨基酸衍生物，有促進(jìn)新陳代謝和發(fā)育，提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性;呼吸，心律加快，產(chǎn)熱增加。

　　在寒冷，緊張時(shí)分泌。

　　當(dāng)人遭遇危險(xiǎn)而情緒緊張時(shí)首先會(huì)刺激下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素，血液中這一激素濃度的增高會(huì)作用于腺垂體促進(jìn)其釋放促甲狀腺激素，即提高血液中促甲狀腺激素的含量，促甲狀腺激素進(jìn)一步作用于甲狀腺，使其腺細(xì)胞分泌量增加，即分泌大量的甲狀腺激素。

　　(一般不直接作用使血糖升高。)

　　生長方面與生長激素起協(xié)同作用;體溫調(diào)節(jié)方面與腎上腺素起協(xié)同作用。

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