臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（11.24）

　　2017年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師成績查詢、合格分?jǐn)?shù)線公布時(shí)間、證書注冊(cè)及重新復(fù)習(xí) 備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線 專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對(duì)大家有所幫助。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（11.24）

　　16 、[A1型題]急性腎衰少尿或無尿期常見的致死原因是

　　A : 高磷血癥與低鈣血癥

　　B : 低鈉血癥

　　C : 低氯血癥

　　D : 高鎂血癥

　　E : 高鉀血癥

　　答案：E

　　試題解析 : 正常人攝入鉀鹽90%從腎臟排泄。急性腎衰少尿或無尿期血鉀排出受限，若同時(shí)體內(nèi)存在高分解狀態(tài)，如擠壓傷時(shí)肌肉壞死、血腫和感染等，熱量攝入不足所致體內(nèi)蛋白分解、釋放出鉀離子，血鉀可迅速升高達(dá)危險(xiǎn)水平，導(dǎo)致病人心律失常、心跳停止而突然死亡。高鉀血癥是腎衰少尿或無尿期主要的電解質(zhì)失調(diào)，是急性腎衰死亡的常見原因。早期透析可預(yù)防其發(fā)生。

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　　17 、[A1型題]慢性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是

　　A : 多飲水

　　B : 感染

　　C : 飲食中蛋白質(zhì)過量

　　D : 有效循環(huán)血量減少

　　E : 應(yīng)用腎毒性藥物

　　答案：B

　　試題解析 :

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　　18 、[A1型題]慢性腎功能不全出現(xiàn)腎性貧血，最合適的治療藥物是

　　A : 口服碳酸鈣

　　B : 必需氨基酸療法

　　C : 補(bǔ)充1，25(OH) 2 -D 3

　　D : 促紅細(xì)胞生成素

　　E : 血液透析治療

　　答案：D

　　試題解析 : 慢性腎功能不全引起的貧血又稱“腎性貧血”，其形成主要與四大因素有關(guān)。①腎功能受損，促紅細(xì)胞生成素(EPO)分泌減少，導(dǎo)致體內(nèi)紅細(xì)胞水平下降，發(fā)生貧血。②慢性腎功能不全患者多有厭食、嘔吐，從食物中攝取鐵質(zhì)、葉酸及蛋白質(zhì)減少，使造血原料供應(yīng)不足。③體內(nèi)的毒素抑制了骨髓的造血功能，且可破壞紅細(xì)胞，導(dǎo)致貧血。④慢性腎功能不全可導(dǎo)致凝血功能障礙，引起皮下、鼻腔、消化道出血及月經(jīng)過多，加重貧血癥狀。EPO治療貧血療效顯著。

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　　19 、[A1型題]慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬于癌前病變的是

　　A : 明顯腸上皮化生

　　B : 中度以上不典型增生

　　C : 胃小凹上皮增生

　　D : 假幽門腺化生

　　E : 假幽門腺化生伴腸上皮化生

　　答案：B

　　試題解析 :

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　　20 、[A1型題]不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是

　　A : 急性穿孔

　　B : 幽門梗阻

　　C : 癌變

　　D : 出血

　　E : 慢性穿孔

　　答案：C

　　試題解析 :

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