臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（11.29）

　　2017年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師成績(jī)查詢、合格分?jǐn)?shù)線公布時(shí)間、證書注冊(cè)及重新復(fù)習(xí) 備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線 專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對(duì)大家有所幫助。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習(xí)題（11.29）

　　38 、[A1型題]硝酸甘油與普萘洛爾合用產(chǎn)生的協(xié)同作用是

　　A : 增加心肌收縮力

　　B : 加快心率

　　C : 增大心室容積

　　D : 降低心肌耗氧量

　　E : 延長(zhǎng)射血時(shí)間

　　答案：D

　　試題解析 : 硝酸甘油與普萘洛爾(心得安)合用時(shí)通過不同作用方式降低心肌耗氧量，因此獲得協(xié)同效應(yīng)，同時(shí)可取長(zhǎng)補(bǔ)短，如普萘洛爾可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用，硝酸甘油則能縮小普萘洛爾所增加的心室容積。

　　----------------------------------------------------

　　39 、[A1型題]HMGCoA還原酶抑制劑藥理作用機(jī)制為

　　A : 抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶

　　B : 阻斷HMGCoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸

　　C : 具有促進(jìn)細(xì)胞分裂作用

　　D : 使肝臟LDL受體表達(dá)減弱

　　E : 具有降低細(xì)胞免疫的作用

　　答案：B

　　試題解析 : 他汀類與HMGCoA的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，且和HMGCoA還原酶的親和力高出HMGCoA數(shù)千倍，對(duì)該酶產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性的抑制作用，使Ch合成受阻)

　　----------------------------------------------------

　　40 、[A1型題]不屬于洛丁新(苯那普利)發(fā)揮腎保護(hù)作用主要機(jī)制的是下列哪一項(xiàng)

　　A : 降低血壓

　　B : 減少蛋白尿

　　C : 減輕血尿

　　D : 減輕腎臟炎癥反應(yīng)

　　E : 抑制腎臟纖維化

　　答案：C

　　試題解析 : ACEI類不能直接減輕血尿，只能間接通過降低血壓，延緩腎衰竭。

　　----------------------------------------------------

　　41 、[A1型題]下列哪項(xiàng)可以抗尿崩癥

　　A : 氫氯噻嗪

　　B : 阿米洛利

　　C : 乙酰唑胺

　　D : 速尿

　　E : 螺內(nèi)酯

　　答案：A

　　試題解析 : 噻嗪類利尿藥能明顯減少尿崩癥患者的尿量及口渴癥狀，主要因排Na+使血漿滲透壓降低而減輕口渴感。

　　----------------------------------------------------

　　42 、[A1型題]女，47歲，慢性。腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢浮腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪治療。近一周感覺腹脹，雙下肢無力，首先考慮的是

　　A : 腎功能嚴(yán)重減退

　　B : 低鉀血癥

　　C : 高血壓

　　D : 酸中毒

　　E : 藥物中毒

　　答案：B

　　試題解析 : 噻嗪類藥物可引起低血鉀，從而引起雙下肢無力，腹脹。

　　----------------------------------------------------

　　43 、[A1型題]女性患者，22歲，在一次車禍中頭部嚴(yán)重受傷，顱內(nèi)壓升高。治療方案中包括選用利尿藥，下列不宜選用的藥物是

　　A : 呋塞米

　　B : 甘露醇

　　C : 螺內(nèi)酯

　　D : 布美他尼

　　E : 依他尼酸

　　答案：C

　　試題解析 : 患者頭部外傷引起顱內(nèi)壓升高，應(yīng)選擇利尿脫水作用快而強(qiáng)的藥物。選項(xiàng)呋塞米、布美他尼、依他尼酸屬于高效利尿藥，作用強(qiáng)而快，可有效降低顱內(nèi)壓但不良反應(yīng)較大。螺內(nèi)酯屬于抗醛固酮的利尿藥，作用慢，利尿弱，不宜用于顱內(nèi)壓升高。甘露醇具有高滲脫水的利尿作用，可迅速降低顱內(nèi)壓，是常用安全有效的首選藥。

　　如果你想了解更多有關(guān)醫(yī)師考試的信息，請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線醫(yī)師資格頻道，在這里，你可以看到有關(guān)醫(yī)師資格考試的最 新動(dòng)態(tài)，考試資訊，備考經(jīng)驗(yàn)，以及醫(yī)師資格考試課程的相關(guān)消息，大家可以根據(jù)自己的情況選擇適合自己的課程，專業(yè)的名師團(tuán) 隊(duì)，讓我們助你在醫(yī)師考試之中發(fā)揮出最佳的水平!

　　19年來，我們只做醫(yī)考培訓(xùn)，我們不是招生最多的，但我們是合格率最高的!醫(yī)考熱線電話：400-6286615

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描下面的“eduyishi”微信二維碼或加QQ群號(hào)，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：364325401
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：364980703
　 　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：370731865
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃關(guān)注博傲教育微信公眾號(hào)             　　   博傲金題App免費(fèi)下載，歷年試題一網(wǎng)打盡！邀請(qǐng)碼：850