2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：肺源性心臟病的并發(fā)癥

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　　肺源性心臟病的并發(fā)癥:

　　1.急性加重期

　　(1)控制感染參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主，選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。

　　(2)氧療通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。

　　(3)控制心力衰竭肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑，但對治療后無效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。

　　(4)控制心律失常一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。

　　2.緩解期

　　采用中西藥結(jié)合的綜合措施，目的是增強病人的免疫功能，去除誘發(fā)因素，減少或避免急性加重期的發(fā)生，逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。

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