2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》精選知識(shí)點(diǎn)：疣的外治法

　　2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師《外科學(xué)》精選知識(shí)點(diǎn)：疣的外治法

　　疣的外治法

　　各種疣均可選用木賊草、板藍(lán)根、馬齒莧、香附、苦參、白鮮皮、薏苡仁等中藥，煎湯趁熱洗滌患處，每天2～3次，可使部分皮疹脫落。

　　各種疣均可選用木賊草、板藍(lán)根、馬齒莧、香附、苦參、白鮮皮、薏苡仁等中藥，煎湯趁熱洗滌患處，每天2～3次，可使部分皮疹脫落。

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　　推疣法：用于治療頭大蒂小，明顯高出皮面的疣。在疣的根部用棉花棒與皮膚平行或呈300角，向前推進(jìn)，用力不宜猛。有的疣體僅用此法即可推除，推除后創(chuàng)面壓迫止血;或摻上桃花散少許，并用紗布蓋貼，膠布固定。

　　鴉膽子散敷貼法：先用熱水浸洗患部，用刀刮去表面的角質(zhì)層，然后將鴉膽子仁5粒搗爛敷貼，用玻璃紙及膠布固定，3天換藥1次。

　　荸薺或菱蒂磨擦法：荸薺削去皮，用白色果肉磨擦疣體，每天3～4次，每次磨擦至疣體角質(zhì)層軟化、脫掉、微有痛感及點(diǎn)狀出血為止，一般數(shù)天可愈?；蛉×獾匍L(zhǎng)約3cm，洗去污垢，在患部不斷涂擦，每次2～3分鐘，每天6～8次。

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　　洗滌法：用內(nèi)服方的第二煎汁外洗，以海螵蛸蘸藥汁輕輕擦洗疣體使之微紅為度。每天2～3次。

　　涂法：用鴉膽子仁油外涂患處，每天1次。用于治療散在扁瘊，防止正常皮膚受損。

　?、凼笕椋河孟踞橆^挑破患處，擠盡白色乳酪樣物，再用碘酒或濃石炭酸溶液點(diǎn)患處。若損害較多，應(yīng)分批治療，注意保護(hù)周圍皮膚。

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　　外敷法：用千金散局部外敷;亦可用烏梅肉(將烏梅用鹽水浸泡1天，混為泥狀)每次少許敷貼患處。

　　電灼法：在局部消毒麻醉下進(jìn)行電灼，但不宜過深，以免影響愈后，或形成過大的疤痕。

　　手術(shù)：常規(guī)消毒，局麻下先以刀尖在疣與正常組織交界處修割，然后用止血鉗鉗住疣體中央，向外拉出，可以見到一個(gè)疏松的軟蕊，但軟蕊周圍不易挖凈而易復(fù)發(fā)，故挖后可敷腐蝕藥，如千金散或雞眼膏。敷藥時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般5～7天即可;否則，腐蝕過深會(huì)影響愈合。

　?、萁z狀疣：除采用推疣法外，亦可用細(xì)絲線或頭發(fā)結(jié)扎疣的根底部，數(shù)日后即可自行脫落。數(shù)目少者，可用激光燒灼。

　　其他療法

　　可采用針灸療法，適用于疣目、跖疣。

　?、侔姆ǎ吼嗄可僬?，可用艾柱著疣上灸之，每日1次，每次3壯，至脫落為止。

　　②針刺：用針尖從疣頂部刺入達(dá)到基底部，四周再用針刺以加強(qiáng)刺激，針后擠出少許血液，有效者3～4天可萎縮，逐漸脫落。