2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):細(xì)菌性痢疾的治療:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試細(xì)菌性痢疾的治療治療相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生及時(shí)查看。
1.急性菌痢的治療
臥床休息、消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素飲食。對于高熱、腹痛、失水者給予退熱、止痙、口服含鹽米湯或給予口服補(bǔ)液鹽,嘔吐者需靜脈補(bǔ)液??股刂委熢瓌t上不少于5~7日。
2.中毒性菌痢的治療
本型來勢兇猛,應(yīng)及時(shí)針對病情采取綜合性措施搶救。
(1)抗感染選擇敏感抗菌藥物,靜脈給藥,待病情好轉(zhuǎn)后改口服。
(2)控制高熱與驚厥
(3)循環(huán)衰竭的治療基本同感染性休克的治療。主要有
?、贁U(kuò)充有效血容量;
?、诩m正酸中毒;
?、蹚?qiáng)心治療;
?、芙獬墀d攣;
⑤維持酸堿平衡;
?、迲?yīng)用糖皮質(zhì)激素。
(4)防治腦水腫與呼吸衰竭
3.慢性菌痢的治療
(1)尋找誘因,對癥處置。避免過度勞累,勿使腹部受涼,勿食生冷飲食。體質(zhì)虛弱者可適當(dāng)使用免疫增強(qiáng)劑。當(dāng)出現(xiàn)腸道菌群失衡時(shí),切忌濫用抗菌藥物,立即停止耐藥抗菌藥物使用。改用乳酸桿菌等益生菌,以利腸道正常菌群恢復(fù)。
(2)對于腸道黏膜病變經(jīng)久不愈者,可采用保留灌腸療法。
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