2018年全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)重點(diǎn)：腎臟輸尿管的疼痛

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　　腎臟輸尿管的疼痛

　　腎臟疾患可以引起腰痛或上腹痛，可呈隱性的鈍痛或脹痛，如腫瘤、腎積水、腎結(jié)石等，有時(shí)亦可表現(xiàn)為尖銳劇痛或絞痛，如腎臟或腎周的急性化膿性感染、腎腫瘤晚期，腫瘤組織侵襲腎門(mén)附近的神經(jīng)根以及游走腎腎蒂急性扭轉(zhuǎn)等。絞痛常見(jiàn)于腎盂和輸尿管梗阻所致的痙攣。結(jié)石或血塊沿輸尿管向下移動(dòng)時(shí)可引起劇烈絞痛，并可向下腹、會(huì)陰、大腿內(nèi)側(cè)放射，臨床上稱為腎絞痛。還有一種腎區(qū)疼痛為反射性疼，腎臟本身并無(wú)疾患，而是由他處反射而來(lái)如前列腺疾患、外陰疾患、女性盆腔器官疾患等。此外，一側(cè)腎臟疾患亦可通過(guò)腎腎反射引起對(duì)側(cè)腎區(qū)疼痛。

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