2018全科主治醫(yī)師考試備考輔導(dǎo)：隱球菌性腦膜炎的檢查

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　　隱球菌性腦膜炎的檢查

　　根據(jù)CT掃描定出血腫所在的取大平面， 測(cè)量其中心點(diǎn)的三維空間位置，其體表投影即為穿刺點(diǎn)。

　　皮膚常規(guī)消毒，局部浸潤(rùn)麻醉。

　　用骨錐在穿刺點(diǎn)直接鉆孔，穿透顱骨后用14號(hào)腦穿針測(cè)定血腫部位，到達(dá)預(yù)定部位，若有陳舊血液流出再用注射器輕輕抽吸，若抽吸困難，但估計(jì)仍有凝固血液殘留，可用生理鹽水1-2ml溶解尿激酶10 000-20 000單位注入血腫腔內(nèi)，拔出穿刺針或留置引流管，局部敷無(wú)菌紗布，次晶蔌隔晶重復(fù)抽吸或注藥。

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