藥物化學 解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和抗痛風藥

　　隨著藥學專業(yè)的發(fā)展，越來越多人群從事這個專業(yè)，當面臨畢業(yè)問題時，參加初級藥士考試，取得資格證書顯得尤為重要。醫(yī)學考試在線小編整理考試核心考點，希望對考生朋友有一定的幫助。

　　1、具有如下化學結構的藥物是

　　A、別嘌醇

　　B、丙磺舒

　　C、苯溴馬隆

　　D、秋水仙堿

　　E、阿司匹林

　　2、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是

　　A、在殺菌作用上有協(xié)同作用，

　　B、對細菌有雙重阻斷作用

　　C、延緩耐藥性產生

　　D、兩者競爭腎小管的分泌通道

　　E、以上都不對

　　3、關于丙磺舒說法正確的是

　　A、抗痛風藥物

　　B、本品能促進尿酸在腎小管的再吸收

　　C、適用于治療急性痛風和痛風性關節(jié)炎

　　D、本品可與阿司匹林合用產生協(xié)同作用

　　E、能促進青霉素、對氨基水楊酸的排泄

　　4、關于阿司匹林的敘述，不正確的是

　　A、吸濕能水解成水楊酸和醋酸

　　B、易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液

　　C、易溶于水

　　D、有解熱和抗風濕作用

　　E、堿性條件下不穩(wěn)定

　　5、具有酰胺類結構，可解熱但無抗炎作用的藥物是

　　A、普魯卡因

　　B、撲熱息痛

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、雙氯芬酸鈉

　　6、對乙酰氨基酚可與三氯化鐵試液反應，因其結構中含有

　　A、酰胺鍵

　　B、芳伯氨基

　　C、酚羥基

　　D、羧基

　　E、哌嗪基

　　7、初級藥士考試對乙酰氨基酚又名

　　A、撲熱息痛

　　B、乙酰水楊酸

　　C、消炎痛

　　D、萘普生

　　E、芬布芬

　　8、阿司匹林因易水解失效，應采取的貯存方法是

　　A、陰涼處貯存

　　B、密封，干燥處貯存

　　C、密閉貯存

　　D、冷凍貯存

　　E、遮光貯存

　　9、關于對乙酰氨基酚的敘述不正確的是

　　A、結構中含有游離的羧基

　　B、又名撲熱息痛

　　C、發(fā)生重氮化偶合反應，生成橙紅色偶氮化合物

　　D、會生成少量毒性代謝物N-乙酰亞胺醌

　　E、本品過量時，N-乙酰半胱氨酸可用作為解毒劑

　　10、屬于芳基乙酸類的非甾體抗炎藥物是

　　A、吡羅昔康

　　B、對乙酰氨基酚

　　C、雙氯芬酸鈉

　　D、阿司匹林

　　E、吲哚美辛

　　11、阿司匹林性質不穩(wěn)定的主要原因是

　　A、脫羧

　　B、水解

　　C、消旋化

　　D、異構化

　　E、聚合

　　12、下面哪個藥物僅具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，不具有消炎、抗風濕作用

　　A、芬布芬

　　B、阿司匹林

　　C、對乙酰氨基酚

　　D、萘普生

　　E、吡羅昔康

　　13、可與肝內谷胱甘肽結合而解毒的藥物是

　　A、布洛芬

　　B、對乙酰氨基酚

　　C、雙氯芬酸

　　D、萘普生

　　E、酮洛芬

　　14、初級藥士考試又名消炎痛的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、對乙酰氨基酚

　　C、鹽酸麻黃堿

　　D、吲哚美辛

　　E、雙氯芬酸鈉

　　15、阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質基礎是存放過程產生了

　　A、乙酰水楊酸

　　B、水楊酸

　　C、醋酸

　　D、苯環(huán)

　　E、苯甲酸

　　答案部分

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 此結構是抗痛風藥物丙磺舒的基本結構。

　　2、【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙磺舒可競爭性抑制弱有機酸類藥物排泄，能抑制青霉素、對氨基水楊酸等藥物的排泄，延長藥效，故為其增效劑。

　　3、【正確答案】 A

　　【答案解析】 本品能抑制尿酸在腎小管的再吸收，故能促進尿酸的排泄。適用于治療慢性痛風和痛風性關節(jié)炎。本品與阿司匹林合用有拮抗作用。能抑制青霉素、對氨基水楊酸的排泄，可延長療效。

　　4、【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿司匹林為白色結晶或結晶性粉末，微溶于水。

　　本品結構中有游離的羧基，易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液。

　　本品在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結構中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應在干燥處保存。其片劑在空氣中放置一段時間后，還會變成黃至紅棕色等，其原因是水解后水楊酸再被氧化變色。

　　本品為弱酸性藥物，在酸性條件下不易解離，因此在胃中易于吸收，被吸收的阿司匹林很快被紅細胞中的酯酶水解為水楊酸和醋酸。水楊酸代謝時主要與葡糖醛酸或甘氨酸結合后排出體外。

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚化學名：N-(4-羥基苯基)-乙酰胺，又名撲熱息痛。

　　6、【正確答案】 C

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚結構中含有酚羥基，加三氯化鐵試液可產生藍紫色。

　　7、【正確答案】 A

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚化學名：N-(4-羥基苯基)-乙酰胺，又名撲熱息痛。

　　8、【正確答案】 B

　　【答案解析】 易水解的藥物應該密封，干燥處貯存。

　　9、【正確答案】 A

　　【答案解析】 對乙酰氨基酚中沒有游離的羧基，對乙酰氨基酚又名撲熱息痛，可發(fā)生重氮化偶合反應，生成橙紅色。主要在肝臟代謝，大部分與葡萄糖醛酸及硫酸結合，從尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亞胺醌。用于治療發(fā)熱疼痛，但無抗感染抗風濕作用。

　　10、【正確答案】 E

　　【答案解析】 吲哚美辛又名消炎痛，屬于芳基乙酸類的非甾類抗炎藥。

　　11、【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結構中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應在干燥處保存。

　　12、【正確答案】 C

　　【答案解析】 本品為解熱鎮(zhèn)痛藥，其解熱鎮(zhèn)痛作用略低于阿司匹林。無抗炎作用，對血小板及尿酸排泄無影響，對風濕痛及痛風病人除減輕癥狀外，無實質性治療作用。

　　13、【正確答案】 B

　　【答案解析】 在正常情況下，對乙酰氨基酚可與肝內谷胱甘肽結合而解毒。若應用本品過量時，因谷胱甘肽被耗盡，代謝物即與肝蛋白結合，引起肝組織壞死，因此本品不宜大量或長期服用。

　　14、【正確答案】 D

　　【答案解析】 吲哚美辛又名消炎痛。

　　15、【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林含酯鍵，遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸，之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。

　　關于初級藥士考試基礎知識核心考點練習，上述內容作了相關總結，若是想取得好成績，做好練習掌握知識點是很有必要的。

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