藥物化學(xué) 解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和抗痛風(fēng)藥

　　隨著藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展，越來(lái)越多人群從事這個(gè)專(zhuān)業(yè)，當(dāng)面臨畢業(yè)問(wèn)題時(shí)，參加初級(jí)藥士考試，取得資格證書(shū)顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理考試核心考點(diǎn)，希望對(duì)考生朋友有一定的幫助。

　　1、具有如下化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物是

　　A、別嘌醇

　　B、丙磺舒

　　C、苯溴馬隆

　　D、秋水仙堿

　　E、阿司匹林

　　2、臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因是

　　A、在殺菌作用上有協(xié)同作用，

　　B、對(duì)細(xì)菌有雙重阻斷作用

　　C、延緩耐藥性產(chǎn)生

　　D、兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道

　　E、以上都不對(duì)

　　3、關(guān)于丙磺舒說(shuō)法正確的是

　　A、抗痛風(fēng)藥物

　　B、本品能促進(jìn)尿酸在腎小管的再吸收

　　C、適用于治療急性痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　D、本品可與阿司匹林合用產(chǎn)生協(xié)同作用

　　E、能促進(jìn)青霉素、對(duì)氨基水楊酸的排泄

　　4、關(guān)于阿司匹林的敘述，不正確的是

　　A、吸濕能水解成水楊酸和醋酸

　　B、易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液

　　C、易溶于水

　　D、有解熱和抗風(fēng)濕作用

　　E、堿性條件下不穩(wěn)定

　　5、具有酰胺類(lèi)結(jié)構(gòu)，可解熱但無(wú)抗炎作用的藥物是

　　A、普魯卡因

　　B、撲熱息痛

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、雙氯芬酸鈉

　　6、對(duì)乙酰氨基酚可與三氯化鐵試液反應(yīng)，因其結(jié)構(gòu)中含有

　　A、酰胺鍵

　　B、芳伯氨基

　　C、酚羥基

　　D、羧基

　　E、哌嗪基

　　7、初級(jí)藥士考試對(duì)乙酰氨基酚又名

　　A、撲熱息痛

　　B、乙酰水楊酸

　　C、消炎痛

　　D、萘普生

　　E、芬布芬

　　8、阿司匹林因易水解失效，應(yīng)采取的貯存方法是

　　A、陰涼處貯存

　　B、密封，干燥處貯存

　　C、密閉貯存

　　D、冷凍貯存

　　E、遮光貯存

　　9、關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚的敘述不正確的是

　　A、結(jié)構(gòu)中含有游離的羧基

　　B、又名撲熱息痛

　　C、發(fā)生重氮化偶合反應(yīng)，生成橙紅色偶氮化合物

　　D、會(huì)生成少量毒性代謝物N-乙酰亞胺醌

　　E、本品過(guò)量時(shí)，N-乙酰半胱氨酸可用作為解毒劑

　　10、屬于芳基乙酸類(lèi)的非甾體抗炎藥物是

　　A、吡羅昔康

　　B、對(duì)乙酰氨基酚

　　C、雙氯芬酸鈉

　　D、阿司匹林

　　E、吲哚美辛

　　11、阿司匹林性質(zhì)不穩(wěn)定的主要原因是

　　A、脫羧

　　B、水解

　　C、消旋化

　　D、異構(gòu)化

　　E、聚合

　　12、下面哪個(gè)藥物僅具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，不具有消炎、抗風(fēng)濕作用

　　A、芬布芬

　　B、阿司匹林

　　C、對(duì)乙酰氨基酚

　　D、萘普生

　　E、吡羅昔康

　　13、可與肝內(nèi)谷胱甘肽結(jié)合而解毒的藥物是

　　A、布洛芬

　　B、對(duì)乙酰氨基酚

　　C、雙氯芬酸

　　D、萘普生

　　E、酮洛芬

　　14、初級(jí)藥士考試又名消炎痛的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、對(duì)乙酰氨基酚

　　C、鹽酸麻黃堿

　　D、吲哚美辛

　　E、雙氯芬酸鈉

　　15、阿司匹林在制劑中發(fā)生氧化的物質(zhì)基礎(chǔ)是存放過(guò)程產(chǎn)生了

　　A、乙酰水楊酸

　　B、水楊酸

　　C、醋酸

　　D、苯環(huán)

　　E、苯甲酸

　　答案部分

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 此結(jié)構(gòu)是抗痛風(fēng)藥物丙磺舒的基本結(jié)構(gòu)。

　　2、【正確答案】 D

　　【答案解析】 丙磺舒可競(jìng)爭(zhēng)性抑制弱有機(jī)酸類(lèi)藥物排泄，能抑制青霉素、對(duì)氨基水楊酸等藥物的排泄，延長(zhǎng)藥效，故為其增效劑。

　　3、【正確答案】 A

　　【答案解析】 本品能抑制尿酸在腎小管的再吸收，故能促進(jìn)尿酸的排泄。適用于治療慢性痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。本品與阿司匹林合用有拮抗作用。能抑制青霉素、對(duì)氨基水楊酸的排泄，可延長(zhǎng)療效。

　　4、【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿司匹林為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，微溶于水。

　　本品結(jié)構(gòu)中有游離的羧基，易溶于氫氧化鈉或碳酸鈉溶液。

　　本品在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結(jié)構(gòu)中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應(yīng)在干燥處保存。其片劑在空氣中放置一段時(shí)間后，還會(huì)變成黃至紅棕色等，其原因是水解后水楊酸再被氧化變色。

　　本品為弱酸性藥物，在酸性條件下不易解離，因此在胃中易于吸收，被吸收的阿司匹林很快被紅細(xì)胞中的酯酶水解為水楊酸和醋酸。水楊酸代謝時(shí)主要與葡糖醛酸或甘氨酸結(jié)合后排出體外。

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚化學(xué)名：N-(4-羥基苯基)-乙酰胺，又名撲熱息痛。

　　6、【正確答案】 C

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，加三氯化鐵試液可產(chǎn)生藍(lán)紫色。

　　7、【正確答案】 A

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚化學(xué)名：N-(4-羥基苯基)-乙酰胺，又名撲熱息痛。

　　8、【正確答案】 B

　　【答案解析】 易水解的藥物應(yīng)該密封，干燥處貯存。

　　9、【正確答案】 A

　　【答案解析】 對(duì)乙酰氨基酚中沒(méi)有游離的羧基，對(duì)乙酰氨基酚又名撲熱息痛，可發(fā)生重氮化偶合反應(yīng)，生成橙紅色。主要在肝臟代謝，大部分與葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合，從尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亞胺醌。用于治療發(fā)熱疼痛，但無(wú)抗感染抗風(fēng)濕作用。

　　10、【正確答案】 E

　　【答案解析】 吲哚美辛又名消炎痛，屬于芳基乙酸類(lèi)的非甾類(lèi)抗炎藥。

　　11、【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林在干燥空氣中穩(wěn)定，但在潮濕空氣中，由于其結(jié)構(gòu)中存在酯鍵能緩慢水解生成水楊酸和醋酸，故應(yīng)在干燥處保存。

　　12、【正確答案】 C

　　【答案解析】 本品為解熱鎮(zhèn)痛藥，其解熱鎮(zhèn)痛作用略低于阿司匹林。無(wú)抗炎作用，對(duì)血小板及尿酸排泄無(wú)影響，對(duì)風(fēng)濕痛及痛風(fēng)病人除減輕癥狀外，無(wú)實(shí)質(zhì)性治療作用。

　　13、【正確答案】 B

　　【答案解析】 在正常情況下，對(duì)乙酰氨基酚可與肝內(nèi)谷胱甘肽結(jié)合而解毒。若應(yīng)用本品過(guò)量時(shí)，因谷胱甘肽被耗盡，代謝物即與肝蛋白結(jié)合，引起肝組織壞死，因此本品不宜大量或長(zhǎng)期服用。

　　14、【正確答案】 D

　　【答案解析】 吲哚美辛又名消炎痛。

　　15、【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿司匹林含酯鍵，遇濕氣緩慢水解生成水楊酸和醋酸，之后水楊酸再被氧化使片劑變成黃至紅棕色等。

　　關(guān)于初級(jí)藥士考試基礎(chǔ)知識(shí)核心考點(diǎn)練習(xí)，上述內(nèi)容作了相關(guān)總結(jié)，若是想取得好成績(jī)，做好練習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn)是很有必要的。

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