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2020年衛(wèi)生資格考試《初級(jí)藥師》要點(diǎn):紅霉素

2019-09-18 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  醫(yī)院的藥師是分等級(jí)的,根據(jù)職稱等級(jí)不同,無(wú)論是工作內(nèi)容還是工資待遇,都有很大差異。現(xiàn)在參加初級(jí)藥師考試人數(shù)有所上升,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)于各位朋友有所幫助。

  【抗菌作用】:

  紅霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)菌有強(qiáng)大抗菌作用,革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌等及軍團(tuán)菌(Legionella)對(duì)紅霉素也都高度敏感。紅霉素對(duì)某些螺旋體、肺炎支原體及螺桿菌也有抑制作用。金葡菌對(duì)紅霉素可產(chǎn)生耐藥性,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素之間有部分交叉耐藥性。

  初級(jí)藥師考試紅霉素的抗菌機(jī)制是它能與細(xì)菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位,而抑制蛋白質(zhì)合成。

  【體內(nèi)過(guò)程】:

  紅霉素不耐酸,口服用糖衣片。無(wú)味紅霉素是其丙酸酯的十二烷酸鹽,能耐酸、無(wú)味,適于兒童患者服用。紅霉素口服吸收快,2小時(shí)血藥濃度達(dá)到高峰,可維持6~12小時(shí),t1/2約2小時(shí)。乙琥紅霉素為酯化紅霉素在體內(nèi)釋出紅霉素。紅霉素吸收后可迅速分布于組織、各種腺體并易透過(guò)胎盤和滑膜囊腔等。藥物在體內(nèi)大部分經(jīng)肝破壞,膽汁中濃度高,約為血漿濃度的10倍,僅少量藥物(12%)由尿排泄。

  【臨床應(yīng)用】:

  紅霉素主要用于治療耐青霉素的金葡菌感染和青霉素過(guò)敏患者。它效力不及青霉素,且易產(chǎn)生耐藥性,但停藥數(shù)月后,又可恢復(fù)其敏感性。紅霉素是白喉帶菌者、支原體肺炎、沙眼衣原體所致嬰兒肺炎及結(jié)腸炎、彎曲桿菌所致敗血癥或腸炎及軍團(tuán)病的首選藥。

  【不良反應(yīng)】:

  口服大劑量可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。無(wú)味紅霉素或乙琥紅霉素(后者低些)可引起肝損害,如轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大及膽汁郁積性黃疸等,一般于停藥后數(shù)日可恢復(fù)??诜t霉素也可出現(xiàn)偽膜性腸炎、靜脈滴注其乳糖酸鹽可引起血栓性靜脈炎。

  初級(jí)藥師考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn),上述內(nèi)容作了歸納整理。初級(jí)藥師考試存在難度,早一步開始備考復(fù)習(xí),掌握并理解知識(shí)點(diǎn)最主要。

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