×

登錄

咨詢熱線:400-168-0561(免長途費)
當(dāng)前位置:首頁 > 護理綜合 > 復(fù)習(xí)指導(dǎo)

護理考研——護理學(xué)基礎(chǔ)大題總結(jié)(二)

2021-10-18 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:陳老師

        護理考研要考三門科目,分別是政治、英語、護理綜合(308)。護理綜合主要考護理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護理學(xué)及外科護理學(xué),為了幫助大家更好的備考,博傲教育小編今天整理了“護理考研——護理學(xué)基礎(chǔ)大題總結(jié)(二)”供大家復(fù)習(xí)參考。

1、壓瘡發(fā)生的原因?

        (1) 力學(xué)因素:

                a.垂直壓力:局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。

                b.摩擦力:是由兩層相互接觸的表面發(fā)生相對移動而產(chǎn)生,增加皮膚對壓瘡的敏感性。

                c.剪切力:是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力協(xié)同作用而成,與體位有密切關(guān)系。

        (2) 局部潮濕或排泄物刺激

        (3) 營養(yǎng)狀況

        (4) 年齡  老年人皮膚松弛、干燥,缺乏彈性,皮膚抵抗力下降,皮膚易損性增加。

        (5) 體溫升高 體溫升高時,機體新陳代謝率增高,組織細(xì)胞對氧的需求量增加。

        (6) 醫(yī)療器械使用不當(dāng)

        (7)急性應(yīng)激因素

2、壓瘡病人的護理?

        (1)護理:

                a.未破小泡:減摩擦,自行吸收

                b.大水泡:無菌注射器抽液,不剪皮

               C.局部消毒,紫外線照射,無菌紗布包扎

               d.保護皮膚,避免損傷繼續(xù)發(fā)展

        (2)預(yù)防:

               ①護皮膚防感染:床清潔干燥,及時清排泄,及時換衣服,避免拖拉拽

               ②改善營養(yǎng):三高易消化,多水果蔬菜

               ③勤翻身:最好氣墊床或凝膠墊。常換臥位2h一次,每次翻注意觀察受壓皮膚

               ④促血液循環(huán):每日主動或被動全范圍關(guān)節(jié)練習(xí)

               ⑤鼓勵活動,做力所能及的活動

               ⑥健康教育:指導(dǎo)預(yù)防壓瘡的知識和技能

               ⑦心理護理:鼓勵患者及家屬要有戰(zhàn)勝疾病的信心

3、高溫病人的護理?

        ①一般護理: 

              a.促舒適、保暖、休息 、高熱臥床,低熱減少活動

              b.補營養(yǎng)水分 三高易消化流質(zhì),飲水>3L

        ②對癥護理:

              a.降溫:物理:>39度局部冷療,>39.5度全身冷療(溫水或乙醇擦浴); 藥物:注意劑量,防年老體弱及心血管虛脫或休克

              b.口護 晨起餐后睡前清潔口腔

              c.皮膚 及時擦干換衣服,勤翻身防壓瘡

        ③用藥護理:遵醫(yī)囑使用抗生素抗感染,給予補液等治療注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng);

        ④病情觀察:密切觀察患者生命體征變化,檢測體溫:一般4次/d,高熱1次/4h,正常3d后1-2次/d;用降溫措施30min后復(fù)測做記錄和交接班

        ⑤心理護理:支持安慰病人以緩解其緊張情緒,有利于病情康復(fù)。

4、鼻飼法的注意事項?

        1) 插管時動作應(yīng)輕柔。

        2) 插入至10 - 15cm ,清醒病人,囑做吞咽動作;昏迷病人, 左手將其頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。

        3) 出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等,立即拔岀。

        4) 鼻飼前應(yīng)證實胃管在胃內(nèi)且通暢,并用少量溫水沖管后再進行喂食,鼻飼完畢后再次注入少量溫開水,防止鼻飼液凝結(jié)。

        5) 鼻飼液溫度38?40℃;果汁與奶液分別注入,防凝塊;藥片研碎溶解后注入。

        6) 食管靜脈曲張、食管梗阻的病人禁忌使用鼻飼法。

        7) 長期鼻飼者應(yīng)每天進行2次口腔護理,定期更換胃管,普通每周更換一次,硅膠每月更換一次。

5、吸痰的注意事項?

        ①吸前查性能是否完好,連接是否正確;

        ②插管時不可有負(fù)壓;

        ③吸痰15s,左右轉(zhuǎn)并上提;

        ④每次吸痰應(yīng)換管;

        ⑤儲液瓶液體三分之二滿應(yīng)倒,瓶內(nèi)放少量消毒液;

        ⑥吸痰前后提高氧濃度,可供100%氧;

        以上就是“護理考研—護理學(xué)基礎(chǔ)大題總結(jié)(二)”的內(nèi)容,還要了解更多關(guān)于護理考研的內(nèi)容,請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線護理綜合頻道!

 

 

 

推薦課程

推薦圖書

×
熱線電話
400-168-0561
備考QQ群
醫(yī)師群: 457349802
護士群: 398775807
護士群: 392484747
藥師群: 375711639
備考微信群
博傲護理 博傲藥師 博傲醫(yī)師
20年專注醫(yī)考