2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》練習(xí)題2

　　1. 長期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A.精神障礙

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.呃逆、腹脹

　　D.骨折

　　E.便秘

　　2. 下述不屬于質(zhì)子泵抑制劑的是

　　A.法莫替丁

　　B.奧美拉唑

　　C.雷貝拉唑

　　D.泮托拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　3. 下述藥物用于治療消化性潰瘍時(shí)，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

　　A.奧美拉唑

　　B.雷尼替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.氫氧化鋁

　　E.法莫替丁

　　4. 關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述哪一項(xiàng)是正確的

　　A.抗酸作用較弱

　　B.不產(chǎn)生收斂作用

　　C.不引起便秘

　　D.不可與其他抗酸藥合用

　　E.多與三硅酸鎂合用

　　5. 關(guān)于復(fù)方氫氧化鎂的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.中和胃酸作用強(qiáng)而迅速

　　B.口服易吸收

　　C.不影響排便

　　D.對潰瘍面有保護(hù)作用

　　E.可能使尿液堿化

　　6. 泮托拉唑與奧美拉唑相比最大優(yōu)點(diǎn)是

　　A.不良反應(yīng)小

　　B.服用劑量小

　　C.服用次數(shù)少

　　D.個(gè)體差異小

　　E.與其他藥物的相互作用少

　　7. 診斷為Hp感染的患者在進(jìn)行Hp感染根除治療的過程中出現(xiàn)口苦、口中異味的癥狀，可能是下列哪種藥物的不良反應(yīng)

　　A.克拉霉素

　　B.阿莫西林

　　C.鉍劑

　　D.奧美拉唑

　　E.甲硝唑

　　8. 泮托拉唑用于靜脈滴注時(shí)應(yīng)使用的溶媒是

　　A.5%葡萄糖注射液

　　B.10%葡萄糖注射液

　　C.葡萄糖氯化鈉注射液

　　D.0.9%氯化鈉注射液

　　E.林格液

　　9. 下述質(zhì)子泵抑制劑中對氯吡格雷療效影響最小的是

　　A.奧美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.蘭索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　10. 奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是

　　A.阻斷H受體

　　B.抑制胃壁細(xì)胞H泵的功能

　　C.阻斷M受體

　　D.阻斷促胃液素受體

　　E.直接抑制胃酸分泌

　　1、【答案】D。解析：本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。長期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。少數(shù)患者可見嗜鉻細(xì)胞增生和胃部類癌。

　　2、【答案】A。解析：本題主要考查藥物的分類。法莫替丁為組織胺H2受體拮抗劑，能夠抑制胃酸分泌。適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾綜合征等癥。

　　3、【答案】D。解析：本題主要考查藥物的分類。氫氧化鋁為抗酸藥，抗酸作用慢、持久、較強(qiáng)，有收斂作用，有粘膜保護(hù)作用，導(dǎo)致便秘，無酸反跳，無堿血癥。

　　4、【答案】E。解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。氫氧化鋁為抗酸劑，可直接中和胃酸，而不抑酸，可引起便秘。其口服作用后產(chǎn)生的氧化鋁，有收斂、止血的作用。通常，宜與三硅酸鎂、顛茄流浸膏組成復(fù)方制劑，可中和胃酸、局部止血、促進(jìn)潰瘍愈合。

　　5、【答案】A。解析：本題主要考查藥物的作用特點(diǎn)。復(fù)方氫氧化鋁是抗酸藥，是一種用于治療胃酸過多;胃潰瘍;十二指腸潰瘍;胃腸絞痛;甲狀旁腺機(jī)能減退;腎病型骨軟化癥等癥狀的藥品，其原理是利用氫氧化鋁的堿性中和胃酸。

　　6、【答案】E。解析：本題主要考查PPI的藥物相互作用。奧美拉唑?qū)Ω嗡幟窩YP2C9、CYP2C19有明顯的抑制作用，可干擾其他藥物的代謝，藥物相互作用較多。泮托拉唑?qū)Ω嗡幟傅淖饔貌幻黠@。故答案選E。

　　7、【答案】A。解析：本題主要考查藥物的不良反應(yīng)。Hp根除治療中一般包括兩種抗菌藥物，其中克拉霉素在臨床作為根除治療的一線藥物，應(yīng)用非常廣泛?；颊咴谑褂眠^程中出現(xiàn)口苦、口腔異味是克拉霉素的常見不良反應(yīng)。

　　8、【答案】D。解析：本題主要考查泮托拉唑的穩(wěn)定性。泮托拉唑在堿性溶液中穩(wěn)定，溶媒宜選用偏堿性的0.9%氯化鈉注射液，避免使用葡萄糖注射液。故答案選D。

　　9、【答案】B。解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護(hù)。泮托拉唑、雷貝拉唑在肝臟內(nèi)代謝，但不與肝藥酶相互作用，所以基本上不影響其他藥物在肝臟中的代謝。

　　10、【答案】B。解析：本題主要考查藥物的作用機(jī)制。奧美拉唑口服后與胃壁的H泵(質(zhì)子泵)結(jié)合，抑制H泵，減少胃酸分泌。對基礎(chǔ)胃酸分泌和組胺、促胃液素、食物等引起的胃酸分泌均有強(qiáng)大的抑制作用。

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