2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》練習(xí)題5

　　1. 處方醫(yī)師必須在處方中注明并再次簽名的情況有

　　A.因處方用藥不適宜需改換藥物

　　B.患者病情需要超劑量使用

　　C.慢性病人處方用量延長

　　D.因處方書寫錯(cuò)誤而修改

　　E.急診處方

　　2. 以下所列一些處方的內(nèi)容中，書寫正確的是

　　A.Inj. NaC 1500ml

　　B.甘草片20片，板藍(lán)根100g

　　C.氯霉素滴眼劑10ml O.U.p.r.n.

　　D.撲熱息痛片0.3g，20片，遵醫(yī)囑

　　E.李××，男，24天，急性肺炎，……

　　3. 書寫處方，必須使用用阿拉伯?dāng)?shù)字的項(xiàng)目是

　　A.藥品數(shù)量

　　B.藥品劑量

　　C.用藥時(shí)間

　　D.藥品用法

　　E.用藥療程

　　4. 以下有關(guān)處方書寫的要求中，正確的是

　　A.每張?zhí)幏街幌抟活愃幤?/p>

　　B.每一種藥品須另起一行

　　C.處方一般不得超過7日用量

　　D.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品

　　E.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?/p>

　　5. 以下不合理用藥的事例中，應(yīng)評(píng)判為"無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥"的是

　　A.口服坦洛新用于降壓

　　B.無治療指征盲目補(bǔ)鈣

　　C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣

　　D.濫用白蛋白、二磷酸果糖

　　E.診斷為輸尿管結(jié)石，給予黃體酮

　　6. 以下不合理用藥的事例中，應(yīng)評(píng)判為"過度治療用藥"的是

　　A.濫用糖皮質(zhì)激素

　　B.無治療指征盲目補(bǔ)鈣

　　C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣

　　D."小檗堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石"用于細(xì)菌性腹瀉

　　E."順鉑、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷"用于一食管癌患者

　　7. 以下臨床用藥中，屬于"聯(lián)合用藥不適宜"的是

　　A.病因未明用藥

　　B.忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病用藥

　　C.單一抗菌藥已能控制的感染聯(lián)合用藥

　　D.大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥

　　E."小檗堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石"用于細(xì)菌性腹瀉

　　8. 以下臨床用藥中，屬于"有禁忌證用藥"的是

　　A.忽略藥品說明書的提示

　　B.治療流感給予抗菌藥物

　　C.抗過敏藥給予良性前列腺增生癥患者

　　D.抗抑郁藥司來吉蘭用于伴有尿潴留患者

　　E.脂肪靜脈乳用于急性肝損傷、腦卒中患者

　　9. 重癥、急救治療時(shí)，要求藥物迅速起效，適宜選擇的給藥途徑有

　　A.靜脈滴注

　　B.靜脈注射

　　C.肌內(nèi)注射

　　D.吸入給藥

　　E.結(jié)腸給藥

　　10. 治療皮膚疾病，適宜選用的給藥途徑有

　　A.酊劑

　　B.涂膜劑

　　C.溶液劑

　　D.軟膏劑

　　E.注射劑

　　1、【答案】ABD。 解析：慢性病人處方用量延長只需注明理由;急診處方不需要再次簽名。

　　2、【答案】CE。 解析：本題考查處方的正確書寫。本題的"難點(diǎn)"是所列處方不完整。解題的思路是分析與發(fā)現(xiàn)題中不符合"處方書寫要求"的字句。例如.A無給藥途徑，B是中成藥與中藥飲片合開處方，D用法使用含糊不清字句"遵醫(yī)囑"。C藥品名稱、劑型、規(guī)格、給藥途徑、用藥時(shí)間俱全，E明示患者姓名、性別、年齡、臨床診斷。因此，CE為本題正確答案。

　　3、【答案】AB。解析：用藥時(shí)間、藥品用法、用藥療程用中文或英文書寫。

　　4、【答案】CDE。解析：本題考查處方書寫的要求。本題的"陷阱"是對(duì)"處方書寫的要求"斷章取義。解題的思路是掌握處方書寫的要求的關(guān)鍵詞語。例如，"每張?zhí)幏街幌抟活愃幤?quot;是曲解"西藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?。中藥飲片?yīng)單獨(dú)開具處方"，因此A不正確。"每一種藥品須另起一行"曲解了"化學(xué)藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行"。因?yàn)殚_具中藥飲片不是每一種藥品須另起一行，故B也不正確。

　　5、【答案】ACE。解析：坦洛新主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀，適用于輕、中度患者及未導(dǎo)致嚴(yán)重排尿障礙者;阿洛伐他汀鈣治療總膽固醇升高，低密度脂蛋白膽固醇升高，載脂蛋白B升高和甘油三酯升高，適用于高膽固醇血癥;黃體酮作為孕激素類藥主要應(yīng)用于功能性子宮出血，痛經(jīng)和子宮內(nèi)膜異位癥，先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)，子宮內(nèi)膜腺癌、前列腺肥大和前列腺癌。B、D選項(xiàng)應(yīng)評(píng)判為過度治療用藥。

　　6、【答案】ABE。解析：過度治療用藥表現(xiàn)在：1.濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、腫瘤輔助治療藥等;2.無治療指征盲目補(bǔ)鈣。A、B正確。食管癌給予順鉑+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷時(shí)，多柔比星。依托泊苷不能明顯提高療效，反而會(huì)增加毒性，E正確。C選項(xiàng)屬于無正當(dāng)理由超適應(yīng)癥用藥，D選項(xiàng)屬于盲目聯(lián)合用藥。C、D錯(cuò)誤。

　　7、【答案】ACDE。解析：聯(lián)合應(yīng)用藥物而無明確指征，表現(xiàn)在：(1)病因未明;(2)單一抗菌藥已能控制的感染(3)大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥(4)一藥多名，即一種通用名的藥物活性成分有多種不用商品名而導(dǎo)致重復(fù)用藥(5)聯(lián)合應(yīng)用毒性較大的藥物，藥量未經(jīng)酌減，增加了不良反應(yīng)發(fā)生率答案選ACDE。B選項(xiàng)屬于有禁忌癥用藥。

　　8、【答案】ACDE。解析：有禁忌癥用藥表現(xiàn)在：(1)忽略藥品說明書的提示(2)忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病抗過敏藥給予良性前列腺增生癥患者會(huì)造成尿失禁，C正確;抗抑郁藥司來吉蘭用于伴有尿潴留患者會(huì)加重排尿困難，D正確;脂肪靜脈乳用于急性肝損傷、腦卒中患者會(huì)造成脂質(zhì)紊亂，E正確。答案選ACDE。

　　9、【答案】ABCD。解析：重癥、急救治療時(shí)，要求藥物迅速起效，適宜選擇靜脈注射、靜脈滴注、肌內(nèi)注射、吸入及舌下給藥方式

　　10、【答案】ABCD。解析：皮膚疾病適宜選擇外用溶液劑、酊劑、軟膏劑、涂膜劑等劑型，宜選用局部給藥，腔道疾病治療時(shí)宜選用局部用栓劑等。

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