2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》練習題3

　　1. 關于白三烯受體阻斷劑，下列說法正確的是

　　A.不宜應用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣

　　B.在治療哮喘上不宜單獨應用

　　C.聯(lián)合糖皮質(zhì)激素應用可提高療效，吸入性糖皮質(zhì)激素的劑量也可適當減少

　　D.起效緩慢，作用較弱

　　E.僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制

　　2. 常用平喘藥的類別有

　　A.M膽堿受體阻斷藥

　　B.磷酸二酯酶抑制劑

　　C.β2受體激動藥

　　D.白三烯受體阻斷藥

　　E.糖皮質(zhì)激素

　　3. β2受體激動劑常見的不良反應包括

　　A.心律失常

　　B.外周血管擴張

　　C.頭痛

　　D.肌肉痙攣

　　E.心悸

　　4. 關于M膽堿受體阻斷藥的作用特點描述，正確的是

　　A.比β受體激動劑弱

　　B.起效較慢

　　C.長期應用不易產(chǎn)生耐藥性

　　D.對老年患者的療效不低于年輕患者

　　E.適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者

　　5. 使用M受體阻斷藥時需要監(jiān)護哪些不良反應

　　A.便秘

　　B.眼壓升高

　　C.排尿困難

　　D.心悸

　　E.口干

　　6. 關于茶堿藥學監(jiān)護的描述，正確的是

　　A.可致心律失常，患者心率或心律的任何改變均應密切注意

　　B.茶堿類藥的靜脈注射速度宜慢

　　C.需密切監(jiān)測其血漿藥物濃度

　　D.關注其合用藥物是否存在藥物相互作用

　　E.癲癇、嚴重的心功能不全、急性心肌梗死、活動性消化道潰瘍等患者慎用

　　7. 下列屬于β2受體激動劑的是

　　A.班布特羅

　　B.沙丁胺醇

　　C.沙美特羅

　　D.特布他林

　　E.美托洛爾

　　8. 吸入用糖皮質(zhì)激素不包括

　　A.倍氯米松

　　B.布地奈德

　　C.氟替卡松

　　D.地塞米松

　　E.潑尼松

　　9. 下述屬于氫氧化鋁制劑使用禁忌證的是

　　A.正在服用強心苷的患者

　　B.腎衰竭患者

　　C.早產(chǎn)兒及嬰幼兒

　　D.闌尾炎等急腹癥患者

　　E.高鎂血癥患者

　　10. 組胺H2受體阻斷劑的典型不良反應包括

　　A.精神異常

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.誘發(fā)感染

　　D.胃酸分泌反跳性增加

　　E.陰莖勃起功能障礙

　　1、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的作用特點。白三烯受體調(diào)節(jié)劑起效緩慢，作用較弱，在治療哮喘上不宜單獨應用，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素應用可提高療效，吸入性糖皮質(zhì)激素的劑量也可適當減少，不宜應用于急性發(fā)作的治療或解除哮喘急性發(fā)作時的支氣管痙攣，僅適用于輕、中度哮喘和穩(wěn)定期的控制。

　　2、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的分類。常用的平喘藥有腎上腺素能β2受體激動劑、M膽堿受體阻斷藥、磷酸二酯酶抑制劑、白三烯受體阻斷藥和吸入性糖皮質(zhì)激素。前三類平喘藥適用于緩解哮喘發(fā)作;后兩類平喘藥具有抗炎作用，適用于控制或預防哮喘發(fā)作。

　　3、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的不良反應。高劑量的β受體激動劑可引起嚴重的低鉀血癥，尤其是危重型哮喘患者。合用茶堿類、糖皮質(zhì)激素和利尿藥，以及低氧狀態(tài)均可使低鉀血癥更為明顯。常見不良反應包括震顫(尤其手震顫)、神經(jīng)緊張、頭痛、肌肉痙攣和心悸;偶見心律失常、外周血管擴張、睡眠及行為紊亂、支氣管異常痙攣、蕁麻疹、血管性水腫。長期、單一應用β受體激動劑可造成細胞膜β受體的向下調(diào)節(jié)，表現(xiàn)出耐藥性。

　　4、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的作用特點。M膽堿受體阻斷藥舒張支氣管的作用比β受體激動劑弱，起效也較慢，但長期應用不易產(chǎn)生耐藥性，對老年患者的療效不低于年輕患者，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者。

　　5、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的不良反應。抗膽堿藥的不良反應主要包括口干、便秘、瞳孔散大、視物模糊、眼瞼炎、眼壓升高、排尿困難、心悸。

　　6、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的用藥監(jiān)護。茶堿類藥的靜脈注射速度宜慢，需密切監(jiān)測其血漿藥物濃度，可致心律失常，患者心率或心律的任何改變均應密切注意，并且需要關注其合用藥物是否存在藥物相互作用，對癲癇、嚴重的心功能不全、急性心肌梗死、活動性消化道潰瘍等患者慎用。

　　7、【答案】ABCD。解析：本題主要考查藥物的分類。美托洛爾是β受體阻斷藥，不是β2受體激動劑。

　　8、【答案】DE。解析：本題主要考查藥物的分類。地塞米松常用靜脈滴注給藥，潑尼松可以口服或者靜脈滴注。

　　9、【答案】BCD。解析：本題主要考查藥物的禁忌癥。.骨折患者不宜服用。低磷血癥(如吸收不良綜合征)患者不宜服用。早產(chǎn)兒及嬰幼兒不宜使用(因為嬰幼兒極易吸收鋁，有造成鋁中毒的危險)。有膽汁、胰液等強堿性消化液分泌不足或排泄障礙者不宜使用。

　　10、【答案】ABCDE。解析：本題主要考查藥物的不良反應。服用了西咪替丁后，常見頭暈、嗜睡，少見精神異常，偶見血漿泌乳素升高、陰莖勃起功能障礙、誘發(fā)感染和胃酸分泌反跳性增加等不良反應。

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