2019年執(zhí)業(yè)藥師《西藥二》練習題5

　　[1-5]

　　A.奧美拉唑

　　B.西沙必利

　　C.碳酸氫鈉

　　D.莫沙必利

　　E.碳酸鈣

　　1. 具有心臟毒性的藥物是

　　2. 可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是

　　3. 大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是

　　4. 抑制胃酸分泌作用的藥物是

　　5. 有良好的促動力作用，無心臟不良反應的是

　　[6-9]

　　A.抑制胃壁細胞的H泵

　　B.阻斷H2受體

　　C.阻斷CTZ的D受體

　　D.抗幽門螺桿菌

　　E.選擇性阻斷外周多巴胺受體

　　6. 多潘立酮治療嘔吐和促胃腸運動的機制是

　　7. 奧美拉唑治療消化性潰瘍病的機制是

　　8. 甲氧氯普胺治療嘔吐和促胃腸運動的機制是

　　9. 西咪替丁治療消化性潰瘍病的機制是

　　[10-13]

　　A.硫酸鎂

　　B.乳果糖

　　C.番瀉葉

　　D.開塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　10. 可用于治療高氨血癥的藥物是

　　11. 屬于容積性瀉藥的是

　　12. 屬于潤滑性瀉藥的是

　　13. 長期慢性便秘者不宜長期大量使用的是

　　1-5、【答案】BECAD。解析：本題主要考查藥物的作用特點及不良反應。碳酸氫鈉大劑量易引起堿血癥。莫沙必利的結(jié)構(gòu)改造上克服了西沙必利對心臟的不良反應，不致心電圖Q-T間期延長和室性心律失常。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，是抑酸藥。西沙必利可能延長Q-T間期，有心臟毒性。

　　6-9、【答案】EACB。解析：本題主要考查消化系統(tǒng)藥物的作用機制。甲氧氯普胺系中樞性和外周性多巴胺D受體阻斷藥，可阻斷CTZ的D受體。奧美拉唑口服后與胃壁的H泵結(jié)合，抑制H泵，減少胃酸分泌。多潘立酮選擇性地阻斷外周多巴胺受體，發(fā)揮止吐作用。西咪替丁主要通過阻斷H受體發(fā)揮作用，低劑量可以預防消化性潰瘍的復發(fā)。多潘立酮為苯并咪唑衍生物，是外周多巴胺受體阻斷藥，直接阻斷胃腸道的多巴胺D受體，促進胃腸蠕動。組胺H2受體阻斷藥是指可阻斷組胺H2受體，可逆性地競爭壁細胞基底膜上的H2受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。

　　10-13、【答案】BADC。解析：本題主要考查瀉藥的綜合知識。硫酸鎂為容積性瀉藥。常見的開塞露有兩種制劑，一種是甘油制劑，另一種是甘露醇、硫酸鎂制劑。兩種制劑成分不同，但原理基本一樣，都是利用甘油或山梨醇的高濃度，即高滲作用，軟化大便，刺激腸壁，反射性地引起排便反應，再加上其具有潤滑作用，能使大便容易排出。乳果糖可治療慢性或習慣性便秘：調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。肝性腦病(PSE)：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。高氨血癥。番瀉葉為刺激性瀉藥。

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