《藥綜》精選知識(shí)點(diǎn)：處方規(guī)范性審核總結(jié)

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        （1）處方記載的患者一般情況、臨床診斷應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

        （2）每張?zhí)幏街幌抻?span style="color:#B22222">一名患者的用藥。

        （3）處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，醫(yī)師必須在修改處簽名并注明修改日期。

        （4）醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱。不得自行編制藥品縮寫名稱或使用代號(hào)；書寫要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可以用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。

        （5）年齡必須寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫清日、月齡，必要時(shí)注明體重。

        （6）化學(xué)藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具在一張?zhí)幏?；中藥飲片?yīng)單獨(dú)開具處方?；瘜W(xué)藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

        （7）一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用。特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。

        （8）為便于藥師審核處方，醫(yī)師開具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

        （9）開具處方后的空白處應(yīng)畫一斜線，以示處方完畢。

        （10）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)重新登記留樣備案。

        （11）藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。

        （12）門診處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。

        （記憶：急3、普7、老特慢延長）

        （13）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方時(shí)，應(yīng)有病歷記錄。

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