準(zhǔn)備參加2024年執(zhí)業(yè)藥師考試的考生已經(jīng)進(jìn)入了備戰(zhàn)狀態(tài),知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與歸納之后更方便記憶和學(xué)習(xí),博傲小編整理了《藥二》考點(diǎn):醛固酮受體阻斷劑的作用特點(diǎn)的內(nèi)容,希望能幫助考生解決復(fù)習(xí)難題,內(nèi)容如下:
1.代表藥物:螺內(nèi)酯。
2.作用機(jī)制:又稱低效利尿劑。作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管,減少K+排出。
3.作用特點(diǎn):
(1)螺內(nèi)酯、坎利酮結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,結(jié)合到胞質(zhì)中的鹽皮質(zhì)激素受體上,阻止醛固酮受體復(fù)合物的核轉(zhuǎn)位,拮抗醛固酮的作用。
(2)螺內(nèi)酯:①利尿作用弱;②僅在體內(nèi)存在醛固酮時(shí)發(fā)揮作用;③尤其適合醛固酮增高癥者,治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫——肝硬化和腎病綜合征水腫;④螺內(nèi)酯和依普利酮具有心臟保護(hù)作用,可有效減少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心臟損傷,提高輕、中、重度心衰患者生活質(zhì)量和生存率。
(3)依普利酮:對(duì)醛固酮受體具有高度選擇性,克服了螺內(nèi)酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。
【真題練習(xí)】
1.以下藥物可提高輕、中、重度心衰患者生活質(zhì)量和生存率的是
A.呋塞米
B.吲達(dá)帕胺
C.螺內(nèi)酯
D.乙酰唑胺
E.依他尼酸
【正確答案】C
【答案解析】螺內(nèi)酯和依普利酮具有心臟保護(hù)作用,可有效減少心衰患者醛固酮生成和活性增加造成的心臟損傷,提高輕、中、重度心衰患者生活質(zhì)量和生存率。
2.對(duì)醛固酮受體具有高度選擇性,克服了促孕激素和抗雄激素等副作用的是
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.乙酰唑胺
D.依普利酮
E.螺內(nèi)酯
【正確答案】D
【答案解析】依普利酮:對(duì)醛固酮受體具有高度選擇性,克服了螺內(nèi)酯的促孕激素和抗雄激素等副作用。
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