主管護師備考-CO2潴留對機體的影響

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缺氧和二氧化碳潴留對集機體的影響

一、對中樞神經(jīng)的影響
輕度：（PaO2＜60mmHg）注意不集中、智力減退。
中度：（PaO2＜40～50mmHg）頭疼、定向障礙、煩躁不安、嗜睡。
重度：（PaO2＜30mmHg）神志喪失、譫妄、甚至昏迷。
特重：（PaO2＜20mmHg）數(shù)分鐘至神經(jīng)細胞不可逆損傷。
缺O(jiān)2和CO2潴留使腦血管擴張，血流增加，嚴重致腦間質(zhì)水腫，顱內(nèi)壓增高，加重組織缺氧。
二、對呼吸的影響
CO2是強有力的呼吸中樞興奮劑，CO2濃度增加時，通氣量明顯增加，PaCO2過分升高時，呼吸中樞受抑制，通氣量反而下降。
三、對循環(huán)系統(tǒng)的影響
缺O(jiān)2和CO2潴留均可刺激心臟，使心率↑、心排出量↑、血壓↑。
缺O(jiān)2和CO2潴留使肺小動脈收縮，肺循環(huán)阻力增加，致肺動脈高壓、右心負荷增加。急性嚴重缺氧或酸中毒致各種嚴重心律失常，室顫或心臟驟停。
四、對電解質(zhì)、酸堿平衡的影響
急性CO2潴留加重酸中毒，常伴高鉀和低氯血癥
五、對肝、腎功能的影響
缺O(jiān)2對肝細胞損害，谷丙轉氨酶升高
輕度使腎血管擴張，增加腎血流量和腎小球濾過率，尿量增多。
嚴重時腎血管收縮，腎功能受抑制，尿量減少
六、對血液系統(tǒng)的影響
血液黏稠度增加使心臟負荷加重

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