考試在即,為了幫助大家更好的備考,提高各位考生的學(xué)習(xí)效率,小編為大家整理了“小兒驚厥”的知識點,幫助大家更好的備考。
小兒驚厥病因及發(fā)病機制
1、感染性疾病
(1)顱內(nèi)感染:各種細菌、病毒、原蟲、寄生蟲、真菌等引起的腦膜炎、腦炎及腦膿腫等,或隨之引起的腦水腫。
(2)顱外感染:各種感染造成的高熱驚厥、中毒性腦病和破傷風(fēng)等,其中高熱驚厥最常見。
2、非感染性疾病
(1)顱內(nèi)疾?。焊餍桶d癇、占位性病變(如腫瘤、囊腫、血腫等)、顱腦損傷(如產(chǎn)傷、外傷等)、畸形(如腦積水、腦血管畸形、頭小畸形等)、腦退行性病、其他如接種后腦炎等。
(2)顱外疾?。喝缰卸荆⑹笏?、農(nóng)藥及中樞神經(jīng)興奮藥等中毒)、水電解質(zhì)紊亂(如脫水、低血鈣、低血鎂、低血鈉等)、腎源性(如腎性高血壓腦病及尿毒癥)、代謝性因素(如低血糖、苯丙酮尿癥)及其他(如缺氧缺血性腦病、窒息、溺水、心肺嚴重疾病等)。
小兒驚厥的治療原則
1 、控制驚厥
①應(yīng)用抗驚厥藥物,首選地西泮(安定)靜脈注射,1~2分鐘內(nèi)生效,但作用短暫,必要時30分鐘后重復(fù)一次;靜脈注射有困難時可保留灌腸,比肌內(nèi)注射見效快,5~10分鐘內(nèi)可見效。另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、苯巴比妥、10%水合氯醛等。
②針刺法,上述藥物暫時缺如時可針刺人中、百會、涌泉、十宣、合谷、內(nèi)關(guān)等穴,應(yīng)在2~3分鐘內(nèi)見效。
2、對癥及支持治療
①主要是監(jiān)測生命體征,重點注意呼吸、循環(huán)衰竭或腦疝體征;
②保持呼吸道通暢,必要時吸氧或人工機械通氣;
③監(jiān)測與矯治血氣、血糖、血滲透壓及電解質(zhì)異常;
④防治顱內(nèi)高壓。
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