1.特殊位置法
若遇到頭部及四肢靜脈破壞,靜脈血管穿刺有困難的小孩,比如燒傷燙傷兒,采用腹部淺靜脈穿刺輸液較好,因腹壁皮下脂肪較少,靜脈清晰淺表,血管壁薄,位置固定,滑動小,且淺靜脈血管豐富,可選靜脈較多,進(jìn)針方向不受限制,液體流速好。
2.負(fù)壓進(jìn)針法
按傳統(tǒng)靜脈輸液前準(zhǔn)備,選擇穿刺血管和進(jìn)針部位,排好氣,關(guān)好調(diào)節(jié)器,左手將輸液器前端即濾網(wǎng)處反折并夾于小指及無名指之間,左手繃緊進(jìn)針點皮膚,右手持針柄與皮膚成30--40度角,快速將針尖斜面刺入皮下的同時,松開輸液管反折處,(此時管脈內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài)),當(dāng)針尖斜面進(jìn)入血管時,即可見快速回血入頭皮針前端約6cm,此法對于血液灌流不足,血管不充盈者最見效果。
3.反向穿刺法
腦血管病及自血病患者,因住院時間長,反復(fù)多次輸入刺激性較強的藥物和濃度較高的液體,如脂肪乳、甘露醇,使血管嚴(yán)重受損,常表現(xiàn)有靜脈變碗阻塞,靜脈炎等,給以后再輸液穿刺帶來很大困難,若在傳統(tǒng)的順向靜脈穿刺輸液法較少穿刺的部位,如手背下端掌指關(guān)節(jié)處及足背掌指關(guān)節(jié)處等,改變穿刺的方向,既逆向靜脈穿刺輸液,就可解決化療,靜脈硬化病人輸液穿刺困難的問題。
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