靜脈輸液和輸血主觀題

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填空題

1.鎖骨下靜脈穿刺法的穿刺點(diǎn)部位?！敬鸢浮?正確答案為:胸鎖乳突肌外側(cè)緣與鎖骨上緣所形成夾角的平分線上，距頂點(diǎn)0.5～1cm處

2.頸外靜脈穿刺法的穿刺時(shí)應(yīng)選擇的體位是（)。【答案】 正確答案為:病人去枕平臥，頭低肩高，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

3.靜脈輸液的溶液根據(jù)分子大小可分為（)和（) 兩大類?！敬鸢浮?正確答案為:晶體溶液 膠體溶液

4.直接輸血時(shí)，為防止凝血，需在50毫升注射器中加入（)%枸椽酸鈉（)毫升?！敬鸢浮?正確答案為:3.8、5ml

5.靜脈補(bǔ)液的原則（)、（)、 和（) ?！敬鸢浮?正確答案為:先晶后膠、先鹽后糖 先快后慢 寧少勿多 補(bǔ)鉀四不宜

簡(jiǎn)答題

1.輸液的適應(yīng)癥是什么?

答：靜脈輸液的適應(yīng)癥：

①大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻牟∪恕?/p>

②劇烈惡心、嘔吐、腹瀉的病人。

③不能經(jīng)口進(jìn)食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人。

④嚴(yán)重感染、水腫等病人。

2.臨床補(bǔ)液的原則是什么?

答：臨床補(bǔ)瀉原則：

①先膠后晶、先鹽后糖：脫體溶液分子量大，擴(kuò)容較晶體溶液作用持久。糖溶液中糖經(jīng)體內(nèi)代謝后成為低滲液，擴(kuò)容作用相對(duì)減弱。

②先快后慢：為及時(shí)糾正體液失衡醫(yī)學(xué)考試在線，早期階段輸液速度宜快，病情平穩(wěn)后逐步減慢。但需根據(jù)病情、年齡、心肺功能給予調(diào)整。

③寧少勿多：一般先補(bǔ)充丟失量，然后繼續(xù)補(bǔ)液直到水、電解質(zhì)和酸堿失衡完全糾正。

④補(bǔ)鉀四不宜：不宜過(guò)早;不宜過(guò)濃;不宜過(guò)快;不宜過(guò)多。

3.輸血的目的和適應(yīng)癥是什么?

答：輸血的目的和適應(yīng)癥：

①補(bǔ)充血容量：用于大失血。

②增加血紅蛋白：用于糾正貧血。

③增加白蛋白：用于糾正低蛋白血癥。

④供給凝血因子：輸新鮮血或萬(wàn)分血，用于治療凝血功能障礙。

⑤輸入抗體、補(bǔ)體，增強(qiáng)抗感染能力，用于嚴(yán)重感染病人。