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2023-01-09 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn) 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:卜老師

       今日小編分享中內(nèi)常考基本病機(jī)話(huà)不多說(shuō)重點(diǎn)干貨往下看。

 

       01肺系病證

 

       感冒:衛(wèi)表不和,肺失宣肅。
       咳嗽:肺失宣降,肺氣上逆。
       哮病:臟腑失調(diào),痰伏于肺,形成夙根,誘因引發(fā)作(基本病機(jī):痰阻氣道,肺失宣降)
       喘證:肺氣上逆;
       肺癰:熱傷肺氣,蒸液成痰,熱壅血瘀,血敗肉腐
       肺脹:本虛標(biāo)實(shí)。肺腎心脾臟氣虧虛為本;痰濁、水飲、血瘀互結(jié)為標(biāo)
       肺癆:癆蟲(chóng)蝕肺(基本病機(jī):陰虛)
       肺痿:肺臟虛損,津氣大傷,以致肺葉枯萎;肺津不足貫穿始終
       總屬本虛標(biāo)實(shí),本虛:氣虛、陰虛、津傷,標(biāo)實(shí):痰瘀阻絡(luò)。

 

       02心系病證

 

       心悸:①氣血陰陽(yáng)虧虛,心失所養(yǎng):②邪擾心神,心神不寧。
       胸痹心痛:心脈痹阻。
       心衰:心之氣血陰陽(yáng)虛衰,臟腑功能失調(diào),心失所養(yǎng),心血不運(yùn),血脈瘀阻。
       慢性心衰最根本病機(jī):心氣不足,心陽(yáng)虧虛
       不寐:總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交。一為陰虛不能納陽(yáng),一為陽(yáng)盛不得入陰。

 

       03腦系病證


       頭痛:不通則痛,不榮則痛。
       ①外感頭痛多為外邪上擾清空,雍滯經(jīng)絡(luò),絡(luò)脈不通。②內(nèi)傷頭痛多為肝脾腎功能失調(diào)。③偏頭痛:肝經(jīng)風(fēng)火上擾。 
       眩暈:虛者:髓海不足,或氣血虧慮,清竅失養(yǎng);實(shí)者:風(fēng)火痰瘀擾亂清空。
       中風(fēng):陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂。
       癡呆:髓減腦消,神機(jī)失用(髓海不足,神機(jī)失用)
       癲狂:陰陽(yáng)功能失調(diào)或陰陽(yáng)失于平衡(陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂)產(chǎn)生氣滯、瘀結(jié)、火郁、血瘀(氣郁痰火,陰陽(yáng)失調(diào))
       ①癲證:痰氣郁結(jié),蒙蔽心竅。②狂證:痰火上擾,心神不安。
       癇病:氣機(jī)逆亂,元神失控;或積痰內(nèi)伏,風(fēng)陽(yáng)內(nèi)動(dòng),痰瘀互結(jié),上蒙清竅

 

       04脾胃系病證

 

       胃痛:胃氣郁滯,胃失和降,不通則痛;胃失濡養(yǎng),不榮則痛
       痞滿(mǎn):中焦氣機(jī)不利,脾胃升降失職。
       嘔吐:胃失和降,胃氣上逆
       噎膈:痰、氣、瘀交阻于食道、胃脘
       呃逆:①胃失和降;②肺氣失于宜通,膈間氣機(jī)不利,胃氣上逆動(dòng)膈(胃氣上逆,膈氣不利)
       腹痛:臟腑氣機(jī)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈痹阻,不通則痛;臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),不榮則痛
       泄瀉:脾虛濕盛
       痢疾:邪蘊(yùn)腸腑,氣血壅滯,傳導(dǎo)失司,脂絡(luò)受損而成痢
       便秘:大腸傳導(dǎo)失常(熱結(jié)、寒凝、氣滯、氣血陰陽(yáng)虧虛引起的腸道傳導(dǎo)失司)

 

       05肝膽系病證

 

       脅痛:肝絡(luò)失和(肝氣郁滯、瘀血停著,肝膽濕熱,肝陰不足)
       黃疸:濕邪困遏脾胃,壅塞肝膽,疏泄失常,膽汁泛溢而發(fā)。
       急黃的主要病機(jī)是:濕熱夾毒,熱毒熾盛。
       積聚:氣機(jī)阻滯,瘀血內(nèi)結(jié);聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主
       鼓脹:肝脾腎受損,氣滯,血瘀,水停腹中
       癭病:氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前
       瘧疾:邪伏半表半里,出入營(yíng)衛(wèi)之間,邪正相爭(zhēng),則發(fā)作;瘧邪伏藏,則發(fā)作休止。

 

       06腎系病證

 

       水腫:肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開(kāi)闔,三焦氣化不利,水液潴留
       淋證:濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利
       癃閉:腎與膀胱氣化功能失調(diào),尿液生成或排泄障礙
       關(guān)格:脾腎衰憊,氣化不利,濕濁毒邪內(nèi)蘊(yùn)三焦。
       遺精:腎失封藏,精關(guān)不固。
       陽(yáng)痿:肝腎心脾受損,氣血陰陽(yáng)虧虛,陰絡(luò)失榮;或肝郁濕阻,經(jīng)絡(luò)失暢導(dǎo)致宗筋不用而成。
       遺精:腎氣不固,或熱擾精室,而致腎失封藏,精關(guān)不固。
       耳鳴耳聾:實(shí)證膽火上擾;虛證腎精不足,耳失所養(yǎng)。

 

       07氣血津液病證

 

       郁證:肝失疏泄,脾失運(yùn)化,心失所養(yǎng),臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)(重點(diǎn)在于氣機(jī)郁滯,氣郁為先)
       血證:①火熱熏灼,迫血妄行;②氣虛不攝,血溢脈外
       痰飲:三焦氣化失職,肺脾腎三臟的氣化功能失調(diào)
       消渴:陰虛(本)燥熱(標(biāo)),陰津虧損,燥熱偏盛。 
       自汗盜汗:陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,營(yíng)衛(wèi)失和,汗液外泄失常。
       內(nèi)傷發(fā)熱:總屬臟腑功能失調(diào),陰陽(yáng)失衡所導(dǎo)致。
       虛勞:臟腑虧損,氣血陰陽(yáng)虛衰,久虛不復(fù)成勞
       肥胖:陽(yáng)氣虛衰,痰濕偏盛(胃強(qiáng)脾弱,釀生痰濕,導(dǎo)致氣郁、血瘀、內(nèi)熱壅塞)
       癌病:痰瘀郁毒,陰傷氣耗,虛實(shí)夾雜,氣郁為先。
       厥證:氣機(jī)逆亂,升降乖戾,氣血陰陽(yáng)不相順接(陰陽(yáng)失調(diào),氣機(jī)逆亂)

 

       08肢體經(jīng)絡(luò)病證

 

       痹證:外邪侵襲肢體(風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀)經(jīng)脈閉阻,不通則痛。
       痙證:陰虛血少,筋脈失養(yǎng)(陰陽(yáng)失調(diào)、陽(yáng)動(dòng)而陰不濡)
       痿證:五臟虛損(根本)
       顫證:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈失養(yǎng)(肝陽(yáng)化風(fēng)、痰熱動(dòng)風(fēng)、瘀血生風(fēng)、血虛生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng))
       腰痛:經(jīng)脈痹阻,腰府失養(yǎng)。

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