心絞痛診斷——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師A2典型例題

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男性，60歲，冠心病病史6年，體力活動(dòng)后突然胸骨后疼痛，有壓迫感、胸悶，被迫停止原來活動(dòng)持續(xù)約3～5分鐘疼痛自行緩解。其胸痛最可能的診斷是 

A.胃食管反流 

B.心絞痛 

C.肋間神經(jīng)痛 

D.急性心肌梗死 

E.膽絞痛 

【正確答案】B

【答案解析】1.心絞痛的臨床表現(xiàn)中，典型的特點(diǎn)就是胸痛，具體部位是：胸骨體上段或中段之后。2.心絞痛的持續(xù)時(shí)間比較短暫，一般就是3～5分鐘。3.一般具有冠心病史。題干中患者基本符合前面3點(diǎn)，所以可以比較確定的診斷為心絞痛。

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