婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)強(qiáng)化練習(xí)(一)

　　關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試情況，想必考生都是相當(dāng)在意的。對(duì)于考生朋友而言，做好復(fù)習(xí)工作，掌握更多知識(shí)點(diǎn)，對(duì)于考試則相當(dāng)有幫助的。基礎(chǔ)知識(shí)是考試科目之一，為了更好的幫助考生，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理考試快習(xí)題如下。

　　一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1、胎兒急性缺氧的原因，下面哪項(xiàng)是正確的

　　A.臍帶脫垂

　　B.臍帶過長(zhǎng)

　　C.妊娠合并慢性高血壓病

　　D.胎盤功能不全

　　E.S/D升高

　　正確答案: A

　　答案解析： 急性胎兒窘迫多因臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)程延長(zhǎng)或者宮縮過強(qiáng)不協(xié)調(diào)引起。

　　2、關(guān)于胎膜早破，下面哪項(xiàng)試正確的

　　A.孕34周前破水

　　B.胎頭入盆前破水

　　C."見紅"前破水

　　D.規(guī)律宮縮前破水

　　E.宮口開大2cm前破水

　　正確答案: D

　　答案解析： 胎膜破裂發(fā)生在臨產(chǎn)前稱胎膜早破，規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)標(biāo)志之一。

　　3、確診胎膜早破最可靠的指標(biāo)是什么

　　A.陰道分泌物pH為7

　　B.陰道內(nèi)液體涂片干燥后可見橢圓小體

　　C.自訴陰道有液體流出

　　D.陰道涂片可見大量脂肪顆粒

　　E.B超提示AFI<5cm

　　正確答案: D

　　答案解析： 陰道檢查見宮頸內(nèi)流出的或者后穹窿見到胎脂樣物質(zhì)是診斷胎膜早破的直接依據(jù);陰道液涂片見到脂肪顆?？梢源_診為羊水。

　　4、關(guān)于均小骨盆，下面哪項(xiàng)是正確的

　　A.胎兒不大，頭盆相稱，宮縮好，可以試產(chǎn)

　　B.胎兒較大，宮縮好，可以試產(chǎn)

　　C.均小骨盆，均應(yīng)剖宮產(chǎn)分娩

　　D.臀位，胎兒正常大小，可以試產(chǎn)

　　E.臨產(chǎn)已4個(gè)小時(shí)，宮口開大3cm，先露未入盆，應(yīng)給縮宮素加強(qiáng)宮縮

　　正確答案: A

　　答案解析： 均小骨盆在胎兒小、產(chǎn)力好、胎位及胎心正常的情況下可以試產(chǎn)，以胎頭最小徑線通過骨盆腔，可能經(jīng)陰道分娩。

　　5、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試枕橫(后)位分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.枕部如能向前轉(zhuǎn)90°或135°呈枕前位而自然分娩

　　B.枕部到達(dá)中骨盆向后行90°或45°內(nèi)旋轉(zhuǎn)呈正枕后位分娩

　　C.枕后位的產(chǎn)瘤發(fā)生在頂骨附近

　　D.持續(xù)性枕后位多因胎頭仰伸不良所致

　　E.胎頭多以枕橫位或枕后位銜接

　　正確答案: D

　　答案解析： 在骨盆異?；蛘邔m縮乏力、前置胎盤、胎兒過大過小以及胎兒發(fā)育異常時(shí)，均影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)，造成持續(xù)性枕后位，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　6、胎頭浮，后頂骨先嵌入骨盆入口，矢狀縫偏前，應(yīng)考慮

　　A.前不均傾

　　B.后不均傾

　　C.骨盆入口狹窄

　　D.枕橫位

　　E.枕后位

　　正確答案: B

　　答案解析： 以后頂骨枕橫位銜接者，以后頂骨先入盆者，稱為枕橫位后不均傾。

　　6、有關(guān)沙眼衣原體的描述，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.感染途徑以性傳播為主

　　B.常與淋病混合感染

　　C.主要感染柱狀上皮及移行上皮，可向深層侵犯

　　D.近年來(lái)此病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)

　　E.宮頸炎最常見

　　正確答案: C

　　答案解析： 沙眼衣原體主要感染柱狀上皮及移行上皮而不向深層侵犯。

　　7、有關(guān)尖銳濕疣，下面哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是

　　A.妊娠期易患尖銳濕疣

　　B.早孕期應(yīng)終止妊娠

　　C.癥狀比非妊娠期更嚴(yán)重

　　D.病毒在懷孕期間會(huì)加速?gòu)?fù)制，可引起宮頸上皮瘤

　　E.胎兒經(jīng)過產(chǎn)道會(huì)發(fā)生感染，使嬰幼兒患上尖銳濕疣或口部乳頭瘤病

　　正確答案: B

　　答案解析： 妊娠合并尖銳濕疣可在產(chǎn)后自行消退，早期感染不是終止妊娠的指征。

　　8、宮頸鱗狀上皮化生哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.宮頸鱗狀上皮化生為宮頸陰道部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮

　　B.宮頸鱗狀上皮化生一般多見于宮頸糜爛愈合過程

　　C.宮頸鱗狀上皮化生的宮頸上皮同宮頸陰道部上皮

　　D.宮頸鱗狀上皮化生是移行帶儲(chǔ)備細(xì)胞增生而形成的

　　E.宮頸鱗狀上皮化生可堵塞腺口，可形成宮頸腺囊腫

　　正確答案: A

　　答案解析： 當(dāng)鱗柱交界位于宮頸陰道部時(shí)，暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性影響，移行帶柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開始增生，并逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，而被復(fù)層鱗狀細(xì)胞所替代，此過程稱為鱗狀上皮化生。

　　9、宮頸不典型增生的分級(jí)取決于

　　A.細(xì)胞的異型性

　　B.基底膜是否完整

　　C.異型細(xì)胞侵犯上皮的范圍

　　D.細(xì)胞染色質(zhì)的分布

　　E.宮頸糜爛面積的大小

　　正確答案: A

　　答案解析： CIN分級(jí)取決于鱗狀上皮細(xì)胞的成熟度、細(xì)胞核的改變、核分裂數(shù)量及分布。

　　二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　10、某患者女性，16歲。月經(jīng)周期7～10/15～20天。此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫單相。最合適的止血方法是

　　A.診斷性刮宮

　　B.孕激素肌內(nèi)注射

　　C.克羅米酚

　　D.大量雌激素止血后逐漸減量，2周后加用孕激素

　　E.止血芳酸

　　正確答案: D

　　11、某患者女性，19歲。2小時(shí)前突然左下腹劇烈疼痛。惡心、嘔吐2次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)可及9cm×7cm大小的包塊，活動(dòng)度欠佳、觸痛明顯。最可能的診斷是

　　A.盆腔炎癥性包塊

　　B.輸卵管結(jié)核

　　C.子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

　　D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

　　E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　正確答案: E

　　12、某患者女，29歲，已生育男嬰，診斷為侵蝕性葡萄胎，首選的治療方法：

　　A.手術(shù)切除子宮

　　B.化療

　　C.放療

　　D.徹底清宮

　　E.化療3個(gè)療程后再切除子宮

　　正確答案: B

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，

　　并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　某患者38歲，女性，G3P1。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個(gè)月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2小時(shí)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮后位正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm×5cm×4cm大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水。

　　13、患者突發(fā)下腹痛，應(yīng)首先考慮

　　A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

　　B.巧克力囊腫破裂

　　C.急性盆腔炎

　　D.異位妊娠

　　E.急性闌尾炎

　　正確答案: B

　　14、右腎積水最可能的原因是

　　A.宮頸癌

　　B.泌尿系結(jié)核

　　C.盆腔炎性包塊壓迫

　　D.輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥

　　E.卵巢癌

　　正確答案: D

　　某初產(chǎn)婦，31歲，停經(jīng)39周，陰道流水26小時(shí)伴腹部陣痛12小時(shí)入院。產(chǎn)檢：LOA位，骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常，胎兒估計(jì)3000g，宮縮弱，間隔5～7分鐘，宮頸展平，宮口容一指尖，胎先露0，胎心正常。

　　15、此時(shí)考慮

　　A.頭盆不稱

　　B.潛伏期延長(zhǎng)

　　C.原發(fā)性宮縮乏力

　　D.繼發(fā)性宮縮乏力

　　E.漏斗骨盆

　　正確答案: C

　　關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試習(xí)題情況，以上內(nèi)容作了講解。若您還有哪些不清楚的地方，可以關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線婦產(chǎn)科頻道。

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