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2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識點---異位妊娠病理特點及輔助檢查

2023-03-30 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識點---異位妊娠病理特點及輔助檢查”為了幫助大家了解,小編整理如下:
        1.病理特點
        (1)輸卵管妊娠流產(chǎn)
        多見于妊娠8-12周輸卵管壺腹部妊娠
        (2)輸卵管妊娠破裂
        多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠子宮變化
        2.輔助檢查
        (1)血hCG測定血β-hCG陰性一般可以排除異位妊娠
        (2)B超
        (3)陰道后穹隆穿刺最簡單可靠的診斷方法
        (4)腹腔鏡:腹腔鏡檢查不再是異位妊娠診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”
        (5)子宮內(nèi)病理檢查(診斷性刮宮)
        宮內(nèi)妊娠——可見到絨毛
        異位妊娠——僅見蛻膜不見絨毛

        習(xí)題
        1.屬于輸卵管妊娠的項目,正確的是
        A.流產(chǎn)多發(fā)生在孕6-8周
        B.破裂多發(fā)生在孕10周左右
        C.破裂多見于壺腹部妊娠
        D.間質(zhì)部妊娠多在孕2個月時破裂
        E.間質(zhì)部妊娠破裂出血較多
        答案:E
        解析:(1)輸卵換妊娠破裂:多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。受精卵著床于輸卵管黏膜皺襞間,胚泡生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最終穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。輸卵管間質(zhì)部妊娠常與宮角妊娠混用,但嚴(yán)格的講,間質(zhì)部妊娠更靠近輸卵管黏膜,而宮角妊娠則位于宮腔的側(cè)上方。簡直不妊娠雖不多見。但由于輸卵管間質(zhì)部官腔周圍肌層較厚,血運豐富,因此破裂常發(fā)生于妊娠12-16周,一旦破裂,猶如子宮破裂,癥狀極嚴(yán)重,往往在短時間內(nèi)出現(xiàn)低血容量休克癥狀,后果嚴(yán)重。(2)輸卵管妊娠流產(chǎn):多見于妊娠8-12周的輸卵管壺腹部或傘端妊娠

 

        2.異位妊娠,受精卵做常見的著床部位為
        A.輸卵管間質(zhì)部
        B.輸卵管壺腹部
        C.腹腔
        D.輸卵管峽部
        E.宮頸管內(nèi)
        答案:B
        解析:異位妊娠以輸卵管最常見,輸卵管的發(fā)生部位以壺腹部最多

 

        3.輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別點是
        A.有無停經(jīng)史
        B.血常規(guī)
        C.B超
        D.有無陰道流血
        E.CT
        答案:A
        解析:有無停經(jīng)史是黃體破裂和輸卵管妊娠的主要鑒別點

 

        4.輸卵管妊娠流產(chǎn)發(fā)病多在妊娠
        A.3-5周
        B.4-6周
        C.6-8周
        D.8-12周
        E.12-16周
        答案:D
        解析:輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于輸卵管壺腹部妊娠,發(fā)病多在妊娠8-12周
        以上“2023年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試知識點---異位妊娠病理特點及輔助檢查”有博傲小編整理,希望對大家有所幫助!

 

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