全口義齒的修理——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能資料

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　　1.基托的折裂、折斷的修理

　　(1)原因

　　突然承受暴力，如咬硬物或不慎將義齒掉落到地上。

　　基托某處過薄，存在應(yīng)力集中區(qū)域。

　　牙合力不平衡 后牙排列偏頰側(cè)，咬合時(shí)以牙槽嵴或上頜硬區(qū)為支點(diǎn)左右翹動(dòng)，造成義齒縱裂。

　　牙槽嵴吸收，使基托組織面與黏膜間不密合，義齒發(fā)生翹動(dòng)引起折斷。

　　塑料用久后，老化變脆，易折斷。

　　(2)修理方法

　　斷面對(duì)位準(zhǔn)確后用粘接劑粘接。

　　灌注石膏模型，待硬固。

　　將折斷義齒與模型分離，石膏表面涂分離劑。

　　磨寬斷面，必要時(shí)加用增力絲。

　　用自凝塑料修補(bǔ)斷裂處

　　2.人工牙脫落或折斷

　　人工牙脫落多見于前牙，塑料牙多因蓋嵴部未磨去或粘蠟未去凈;瓷牙多因固位釘折斷或與塑料基托結(jié)合不牢固。一般選用合適的塑料牙，適當(dāng)磨改蓋嵴部，用自凝塑料修補(bǔ)即可。

　　3.全口義齒重襯

　　(1)原因 制作過程中基托變形至與黏膜不密合;戴用一段時(shí)間后，牙槽嵴吸收，義齒固位力下降等。

　　(2)重襯方法

　　直接法 將義齒洗凈，組織面均勻磨去一層，用自凝單體溶脹表面，調(diào)自凝塑料至粘絲期，置適量于基托組織面，將此義齒戴人口內(nèi)，囑正中咬合及肌功能修整，塑料硬固前取出義齒，修去多余部分，再戴人口內(nèi)核對(duì)咬合，待塑料完全硬固后，取出，打磨，拋光。

　　間接法 調(diào)和適量彈性印模材置于義齒組織面，戴入患者口內(nèi)，囑正中咬合及進(jìn)行肌功能修整，取出后修去多余部分印模材料，常規(guī)裝盒，將印模材料換成塑料即可。

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