臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點：常用血液成分特性

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　　常用血液成分特性

　　1.紅細胞

　　(1)懸浮紅細胞：又稱紅細胞懸液，是目前最常用的成分。

　　懸紅的適應證：

　?、賰?yōu)先使用血容量正常的慢性貧血需要輸血者;

　　②老年人、小孩、妊娠期并發(fā)貧血需輸血者;

　?、弁饪剖中g內(nèi)出血等急性失血需要輸血者。

　　用量：成人1單位懸紅(200ml全血制得)提升血紅蛋白5g/L。

　　(2)洗滌紅細胞：把紅細胞洗了3遍，把抗原物質(zhì)洗掉了。所以一說這個病人有過敏反應、過敏休質(zhì)，我們就給他輸洗滌紅細胞。適應證：蕁麻疹、過敏性休克、PNH、高鉀血癥、急性肝腎衰竭、自免溶貧都要選擇洗滌紅細胞。

　　歌訣：過敏、溶貧、肝腎差;PNH、高鉀，洗滌紅。

　　2.血小板：濃縮血小板。適應證：血小板減少或功能異常。但血栓性血小板減少性紫癜由于血管性血友病因子裂解酶(vWF-cp)缺乏或活性降低，首選新鮮冰凍血漿。

　　3.新鮮冰凍血漿(FFP)：除了擴容外最重要的是里面的穩(wěn)定凝血因子。主要用于多種凝血因子缺乏癥、肝膽疾病引起的凝血障礙、大量輸庫血后的出血傾向。

　　4.去除白細胞的血液成分：因為白細胞攜帶病毒的機率最大，所以把它弄掉。用于①多次輸血者，如再障、重度海洋性貧血;②準備器官移植患者。

　　5.輻照血液成分：血液經(jīng)過γ射線照射，滅活淋巴細胞。主要用于防止近親輸入所致的移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

　　6.人血白蛋白：用于低血容量休克，低蛋白血癥，新生兒的核黃疸。它沒有傳播病毒的危險。

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