臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點(diǎn)：典型急性菌痢

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        考點(diǎn)：典型急性菌痢

        典型急性菌?。何挥谀氈芑蜃笙赂刮泛l(fā)熱，體溫可達(dá)39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲不振等，黏液膿血便，里急后重。急性菌痢：普通型（典型）腹瀉初為稀便或水樣便，以后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，大便每日10余次至數(shù)十次。

      【典型例題】

        女，45歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉2小時(shí)，大便10余次，為膿血便。5小時(shí)前曾在小餐館進(jìn)食。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 13×109/L，N 0.85，L 0.15；糞鏡檢：WBC 80/HP，RBC 10/HP。最可能的診斷是

        A.急性闌尾炎     

        B.急性病毒性腹瀉    

        C.食物中毒

        D.急性胃腸炎     

        E.急性細(xì)菌性痢疾

      【答案】E

      【解析】中年女性，有不潔飲食史（5小時(shí)在小餐館進(jìn)食），發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血便，糞鏡檢示 WBC＞15個(gè)/HP，應(yīng)診斷為急性細(xì)菌性痢疾。

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