臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試高頻考點：典型急性菌痢

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        考點：典型急性菌痢

        典型急性菌痢：位于臍周或左下腹畏寒發(fā)熱，體溫可達39℃左右，全身肌肉酸痛、食欲不振等，黏液膿血便，里急后重。急性菌?。浩胀ㄐ停ǖ湫停└篂a初為稀便或水樣便，以后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，大便每日10余次至數(shù)十次。

      【典型例題】

        女，45歲。發(fā)熱、腹痛、腹瀉2小時，大便10余次，為膿血便。5小時前曾在小餐館進食。實驗室檢查：血WBC 13×109/L，N 0.85，L 0.15；糞鏡檢：WBC 80/HP，RBC 10/HP。最可能的診斷是

        A.急性闌尾炎     

        B.急性病毒性腹瀉    

        C.食物中毒

        D.急性胃腸炎     

        E.急性細菌性痢疾

      【答案】E

      【解析】中年女性，有不潔飲食史（5小時在小餐館進食），發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血便，糞鏡檢示 WBC＞15個/HP，應(yīng)診斷為急性細菌性痢疾。

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