2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有一定難度,但基礎(chǔ)扎實(shí),多思考、總結(jié)、結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行學(xué)習(xí),也能學(xué)好!今天主要為大家整理了糖尿病的治療、篩查和預(yù)防測(cè)試題,讓你在平時(shí)復(fù)習(xí)的同時(shí),更好地吸收和鞏固相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。持之以恒,讓你每天都有進(jìn)步!
二、A2型題
10.男,59歲。2 型糖尿病史6年,二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2個(gè)月感乏力,體重下降4~5kg。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌擬行手術(shù)治療。圍手術(shù)期糖尿病處理
A.停口服降糖藥、減少飲食量
B.改用長(zhǎng)效胰島素
C.改用短效胰島素
D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑
【正確答案】 C
【答案解析】 糖尿病人圍手術(shù)期的處理:有較充分時(shí)間調(diào)整治療措施??捎蒙攀晨刂?、口服降糖藥或胰島素治療。每日分四段測(cè)尿糖,每2~4天測(cè)空腹血糖,根據(jù)測(cè)值,每4天左右調(diào)整用藥劑量,力求在10~14天內(nèi)使空腹血漿葡萄糖(FPG)降到 8~9mmol/L(140~160mg/dl)以下,餐后不超過 14mmol/L(250mg/dl),也不能低于6.6mmol/L(120mg/dl),沒有酮癥及電解質(zhì)紊亂。如果將做大中型手術(shù)或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后需禁食一段時(shí)期的精細(xì)手術(shù),最適合用短效胰島素(RI)調(diào)整術(shù)前劑量,作為術(shù)中及術(shù)后劑量的參考,再按照術(shù)中及術(shù)后患者血糖進(jìn)行調(diào)整。
本題知識(shí)點(diǎn):糖尿病的治療、篩查和預(yù)防
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