初級(jí)藥師考試沖刺期歷年真題歸納練習(xí)三

　　近幾年參加初級(jí)藥師考試人數(shù)不斷上升，這是由于越來越多的人認(rèn)識(shí)到初級(jí)藥師證書重要性，只有考取相關(guān)證書，日后工作機(jī)會(huì)才會(huì)更多。要想通過初級(jí)藥師考試并不是很容易的事情。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)習(xí)題，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　一、A1

　　1、多數(shù)脂溶性藥物，尤其是一天服用一次的，最佳服用時(shí)間是

　　A、清晨 B、早晨飯后 C、中午 D、下午 E、晚上

　　2、吲哚美辛不同時(shí)間點(diǎn)其代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛體內(nèi)含量不同體現(xiàn)了

　　A、藥物吸收的時(shí)間性差異 B、血漿蛋白結(jié)合的時(shí)間性差異 C、藥物分布的時(shí)間性差異

　　D、藥物代謝的時(shí)間性差異 E、藥物排泄的時(shí)間性差異

　　3、藥物的時(shí)辰治療目的不包括

　　A、指導(dǎo)臨床合理用藥 B、增強(qiáng)藥物療效 C、降低藥物在體內(nèi)的作用時(shí)間

　　D、降低藥物的毒性 E、降低藥物的副作用

　　4、服用單硝酸異山梨酯緩釋片，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間最快的給藥時(shí)間是

　　A、7：00～8：00 B、13: 00～14：00 C、15：00～16：00

　　D、18：00～19：00 E、20：00～21：00

　　5、關(guān)于機(jī)體分泌皮質(zhì)激素?cái)⑹稣_的是

　　A、下午為分泌高峰期 B、凌晨時(shí)分泌最少 C、上午8時(shí)為峰值

　　D、適宜在分泌高峰期分幾次給藥 E、中午至晚上9時(shí)分泌量為全日量的70%

　　6、初級(jí)藥師考試以下說法錯(cuò)誤的是

　　A、順鉑早上6點(diǎn)給藥，人腎排泄增加 B、晚上游離地西泮和卡馬西平含量zui低

　　C、氨茶堿早上七點(diǎn)服藥效果較好 D、早上七點(diǎn)服用吲哚美辛，血藥濃度高

　　E、心臟對(duì)洋地黃的敏感性凌晨4點(diǎn)最高

　　7、藥物排泄時(shí)間差異敘述錯(cuò)誤的是

　　A、相應(yīng)活動(dòng)期腎功能zui低 B、人的活動(dòng)期在白天 C、嚙齒類動(dòng)物活動(dòng)期在晚上

　　D、苯丙胺的人體腎排泄在清晨zui大 E、水楊酸傍晚給藥較早晨給藥排泄快

　　8、硝酸異山梨酯的給藥時(shí)間最適宜的是

　　A、早晨 B、中午 C、下午 D、晚上 E、凌晨

　　9、以下說法正確的是

　　A、人體內(nèi)凌晨2點(diǎn)到早晨6點(diǎn)之間的血漿游離苯妥英鈉含量最高

　　B、晚上游離地西泮和卡馬西平含量zui低 C、順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在早晨

　　D、成人口服地西泮，早上7點(diǎn)投藥半衰期顯著延長 E、健康人仰臥位的肝血流量在晚上8點(diǎn)最高

　　10、初級(jí)藥師考試以下說法錯(cuò)誤的是

　　A、氨茶堿于早上7點(diǎn)服藥效果好

　　B、抗貧血藥鐵劑于晚上7點(diǎn)服藥可獲得較好的效果

　　C、心臟病患者對(duì)洋地黃的敏感性以凌晨4點(diǎn)為最高

　　D、環(huán)磷酰胺在早上7點(diǎn)給藥致畸作用zui強(qiáng)

　　E、氮芥以早上7點(diǎn)作用zui強(qiáng)，晚上7點(diǎn)作用為最弱

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)研究，人體對(duì)多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。

　　2、【正確答案】 D

　　【答案解析】 吲哚美辛3個(gè)不同時(shí)間晚上8點(diǎn)、早上8點(diǎn)、中午12點(diǎn)服藥，其代謝產(chǎn)物甲基吲哚美辛在晚上8點(diǎn)服后含量最高，表明肝中吲哚美辛去甲基反應(yīng)存在晝夜差異。體現(xiàn)了藥物代謝的時(shí)間性差異。

　　3、【正確答案】 C

　　【答案解析】 藥物的時(shí)辰治療主要是根據(jù)藥物作用的時(shí)間規(guī)律，結(jié)合患者的生理和病理過程的節(jié)律，選擇最佳時(shí)間給藥。對(duì)于指導(dǎo)臨床合理用藥、增強(qiáng)藥物療效、降低藥物的毒性和副作用有著極重要的意義。

　　4、【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物吸收的時(shí)間性差異;

　　根據(jù)研究，人體對(duì)多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。

　　5、【正確答案】 C

　　【答案解析】 機(jī)體分泌皮質(zhì)激素在午夜至上午9時(shí)分泌量為全日量的70%，以上午8時(shí)為峰值。若在分泌高峰期一次投入全日皮質(zhì)激素總劑量，不但可以增強(qiáng)其療效，而且減少了對(duì)機(jī)體內(nèi)源性分泌的抑制。

　　6、【正確答案】 B

　　【答案解析】 早晨游離地西泮和卡馬西平含量zui低。

　　7、【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥物排泄的時(shí)間性差異：人和大鼠的腎小球?yàn)V過率、腎血流量、尿pH和腎小管重吸收等腎功能具晝夜節(jié)律性。在相應(yīng)活動(dòng)期腎功能較高，人的活動(dòng)期在白天，嚙齒類動(dòng)物活動(dòng)期在晚上，苯丙胺的人體腎排泄在清晨zui大。親水性藥物(如阿替洛爾)的腎排泄活動(dòng)期較快，酸性藥物(如水楊酸)傍晚給藥較早晨給藥排泄快。順鉑于早上6點(diǎn)給藥，人腎排泄增加，但與其較高腎毒性有時(shí)間對(duì)應(yīng)。

　　8、【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)研究，人體對(duì)多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物，尤其是一天服用一次時(shí)，盡量選在晚上給藥。例如硝酸異山梨醇酯早晨給藥其達(dá)峰時(shí)間顯著短于傍晚給藥。

　　9、【正確答案】 A

　　【答案解析】 在人體內(nèi)凌晨2點(diǎn)到早晨6點(diǎn)之間的血漿游離苯妥英鈉或丙戊酸含量最高;而早晨游離地西泮和卡馬西平含量zui低;順鉑與血漿蛋白結(jié)合最高值在下午，zui低值在早晨。成人口服地西泮，早上7點(diǎn)投藥血藥濃度1小時(shí)后達(dá)最高峰值，而晚上7點(diǎn)投藥4小時(shí)后方能達(dá)到最高峰值，前者半衰期為3小時(shí)，后者則顯著延長。健康人仰臥位肝血流量呈晝夜節(jié)律性，早上8點(diǎn)肝血流量最高。

　　10、【正確答案】 E

　　【答案解析】 氨茶堿于早上7點(diǎn)服藥、抗貧血藥鐵劑于晚上7點(diǎn)服藥均可獲得較好的效果;心臟病患者對(duì)洋地黃的敏感性以凌晨4點(diǎn)為最高，此時(shí)給藥可減少劑量但同樣可達(dá)到應(yīng)有的作用;環(huán)磷酰胺在早上7點(diǎn)給藥致畸作用zui強(qiáng)，而凌晨1點(diǎn)最弱;氮芥則以晚上7點(diǎn)zui強(qiáng)，早上7點(diǎn)為最弱。

　　初級(jí)藥師考試雖然存在一定的難度，只有考生朋友肯努力，做好相關(guān)復(fù)習(xí)工作，考試通關(guān)的可能性還是很大的。

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