護(hù)理考研護(hù)理綜合主要考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué),為了輔助大家更好的備考,醫(yī)學(xué)考試在線小編今天整理了護(hù)理考研知識(shí)點(diǎn)“護(hù)理病案的書寫內(nèi)容”資料供大家復(fù)習(xí)鞏固。
一、護(hù)理病案的內(nèi)容
護(hù)理病案包括:病人入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理記錄、病人出院醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)理評(píng)估單。
二、護(hù)理記錄單
采用PIO記錄方式:
P:病人的健康問(wèn)題。
I:針對(duì)健康問(wèn)題采取的護(hù)理措施。
O:護(hù)理效果。
三、病人出院護(hù)理評(píng)估單
包括兩大內(nèi)容:
1.健康教育
(1)針對(duì)所患疾病制定宣教計(jì)劃。
(2)與病人討論有益的衛(wèi)生習(xí)慣。
(3)指導(dǎo)病人尋找現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題。
(4)針對(duì)病人現(xiàn)狀在生活習(xí)慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復(fù)查等方面進(jìn)行出院指導(dǎo)。
2.護(hù)理小結(jié)——是護(hù)理活動(dòng)的概括記錄,包括醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)護(hù)理達(dá)標(biāo)程度、護(hù)理措施落實(shí)情況、護(hù)理效果等。
以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于護(hù)理考研知識(shí)點(diǎn)“護(hù)理病案的書寫內(nèi)容論”內(nèi)容的整理,希望對(duì)護(hù)理學(xué)考研考生備考有所幫助!更多備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線護(hù)理綜合頻道!
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