護理病案的書寫內(nèi)容

        護理考研護理綜合主要考護理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護理學(xué)及外科護理學(xué)，為了輔助大家更好的備考，醫(yī)學(xué)考試在線小編今天整理了護理考研知識點“護理病案的書寫內(nèi)容”資料供大家復(fù)習(xí)鞏固。

一、護理病案的內(nèi)容

        護理病案包括：病人入院護理評估單、護理計劃、護理記錄、病人出院醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護理評估單。

二、護理記錄單

        采用PIO記錄方式：

        P：病人的健康問題。

        I：針對健康問題采取的護理措施。

        O：護理效果。

三、病人出院護理評估單

        包括兩大內(nèi)容：

1.健康教育

        （1）針對所患疾病制定宣教計劃。

        （2）與病人討論有益的衛(wèi)生習(xí)慣。

        （3）指導(dǎo)病人尋找現(xiàn)存的和潛在的健康問題。

        （4）針對病人現(xiàn)狀在生活習(xí)慣、休息、功能鍛煉、藥物治療、復(fù)查等方面進行出院指導(dǎo)。

2.護理小結(jié)——是護理活動的概括記錄，包括醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)護理達(dá)標(biāo)程度、護理措施落實情況、護理效果等。

         以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于護理考研知識點“護理病案的書寫內(nèi)容論”內(nèi)容的整理，希望對護理學(xué)考研考生備考有所幫助!更多備考資料請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線護理綜合頻道!