中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)十三

　　1.對于微粒能在空氣中懸浮時(shí)間長，并可隨氣流漂浮到遠(yuǎn)處，可造成多人感染，所采取的隔離措施

　　A.接觸隔離

　　B.空氣隔離

　　C.飛沫隔離

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

　　2.狂犬病的特征性病變是

　　A.干酪樣壞死

　　B.脂肪變

　　C.內(nèi)基小體

　　D.傷寒結(jié)節(jié)

　　E.網(wǎng)狀軟化灶

　　3,下列有關(guān)戊型肝炎的流行特征，敘述不

　　A.存在流行和散發(fā)兩種形式

　　B.流行主要發(fā)生于不發(fā)達(dá)國家

　　C.多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后

　　D.散發(fā)病例主要是冬春季節(jié)

　　E.老年人戊型肝炎所占比例更高

　　4.使病原體產(chǎn)生局限化的感染是

　　A.病原體被消滅或排出體外

　　B.潛伏性感染

　　C.病原攜帶狀態(tài)

　　D.隱性感染

　　E.顯性感染

　　5.臨床感染是指

　　A.病原體侵入機(jī)體后，存在于機(jī)體的一定部位，并生長、繁殖，雖可有輕度的病理損害，但不出現(xiàn)疾病的臨床癥狀，能排出病原體

　　B.感染后不但引起機(jī)體免疫應(yīng)答，還導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)

　　C.病原體侵入人體某些部位后，機(jī)體免疫系統(tǒng)將病原體局限化，但又不能清除病原體，機(jī)體免疫功能下降時(shí)潛伏的病原體才引起顯性感染

　　D.正常情況下人體具有強(qiáng)大的防御體系，病原體在入侵部位即被消滅，或從鼻咽部、腸道、尿道及汗腺等通道排出體外，不出現(xiàn)病理損害和疾病的臨床表現(xiàn)

　　E.病原體只引起特異性免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，無臨床癥狀，只能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。

　　6.《中華人民共和國傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實(shí)行分類管理。

　　A.痢疾、傷寒

　　B. SARS、流感

　　C.肺炭疽、艾滋病

　　D.鼠疫、霍亂

　　E.乙肝、甲肝教育同

　　7.突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在瘀點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，則其最可能的診斷是

　　A.傷寒I

　　B.病毒性肝炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.流行性腦脊髓膜炎

　　E.中毒性細(xì)菌性痢疾

　　8.下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾的典型臨床表現(xiàn)

　　A.發(fā)熱

　　B.嘔吐

　　C.痢疾厚重

　　D.黏液便

　　E.腹痛

　　9.有關(guān)SARS早期臨床表現(xiàn)的敘述，不正確的是

　　A.起病急

　　B.可伴全身中毒癥狀

　　C.肺部體征多不明顯

　　D.部分患者可聞及少許濕羅音

　　E.多發(fā)生在病程的8~14天

　　10.下列有關(guān)B型超聲檢查臨床意義的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.對脂肪肝有診斷意義

　　B.對肝癌有診斷意義

　　C.對肝大塊壞死有診斷意義

　　D.對肝炎肝硬化有診斷意義

　　E.對急性肝炎有診斷意義

　　【正確答案】

　　1. B　　解析：空氣隔離:空氣傳播是指病原微生物(如SARS-CoV)經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒-氣溶膠(微粒直徑≤5μ m)擔(dān)帶通過空氣流動導(dǎo)致的傳播。這種微粒能在空氣中懸浮時(shí)間長，并可隨氣流漂浮到遠(yuǎn)處，可造成多人感染，甚至導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā).在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)之上,還要實(shí)施空氣隔離。

　　2. C　　解析：內(nèi)基小體為病毒集落，是狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變。

　　3. D　　解析：戊型肝炎:存在流行和散發(fā)兩種形式。流行主要發(fā)生于亞洲、非洲和中關(guān)洲的一些不發(fā)達(dá)國家。 在我國成人急性病毒性肝炎中，多數(shù)地區(qū)戊型肝炎已占首位。尤其是老年人戊型肝炎所占比例更高。多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后。散發(fā)病例- 年四季均可發(fā)生。

　　4. B　　解析：潛伏性感染是指病原體侵入人體某些部位后，機(jī)體免疫系統(tǒng)將病原體局限化，但又不能清除病原體，機(jī)體免疫功能F降時(shí)潛伏的病原體才引起顯性感染。

　　5. B　　解析：顯性感染又稱臨未感染，即傳染病發(fā)病。感染后不但引起機(jī)體免疫應(yīng)答,還導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。

　　6. D　　解析：《中華人民其和國傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實(shí)行分類管理。甲類為強(qiáng)制管理傳染病，包括鼠疫和霍亂兩種:乙類為嚴(yán)格管理傳染病，丙類屬監(jiān)測管理傳染病.

　　7. D　　解析：主要是考查結(jié)核性腦膜炎與流行性腦自髓膜炎的鑒別。流行性腦脊髓膜炎臨床表現(xiàn):突起高熱、頭痛、嘔吐，皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀班，腦膜刺激征。結(jié)核性腦膜炎起病緩，病程長，有結(jié)核病史或密切接觸史，有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核常見癥狀，無皮膚瘀點(diǎn),無季節(jié)性。

　　8. B　　解析：急性細(xì)菌性痢疾典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重及黏液膿血便:左下腹明顯壓痛。面胃腸道癥狀輕微甚至無嘔吐。

　　9. E　　解析：SARS臨床表現(xiàn)早期一般為病出的1~7天。

　　10. E　　解析：B型超聲波檢查：急性肝炎時(shí)行此檢查的目的是排除肝臟的其他病變，如肝占位性病變、梗阻性病變等. B型超聲檢查對肝硬化、肝大塊壞死、肝癌、康肪肝等有一定的診斷意義。

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