兒科主治醫(yī)師核心考點(diǎn)（五）

       兒科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，博傲教育小編搜集整理了兒科主治醫(yī)師核心考點(diǎn)（五）的內(nèi)容如下，希望對各位兒科主治醫(yī)師考生有所幫助。

       核心考點(diǎn)81：病毒性肝炎，是一組由嗜肝細(xì)胞病毒引起的感染性肝臟疾病，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎。

       核心考點(diǎn)82：百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒急性呼吸道傳染病，通過飛沫傳播，臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，終末雞鳴吸氣聲，病程較長，重者出現(xiàn)肺或腦部并發(fā)癥。自從廣泛應(yīng)用疫苗接種后，小兒發(fā)病率明顯降低，青年及老年人發(fā)病增加。

       核心考點(diǎn)83：流腦臨床特征起病急、突起發(fā)熱、頭痛、皮膚、黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征。重者可留有后遺癥或死亡。

       核心考點(diǎn)84：傷寒桿菌不分泌外毒素，但當(dāng)菌體裂解時(shí)可產(chǎn)生強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，是致病的主要因素。

       核心考點(diǎn)85：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，患者吐瀉物中含大弧菌，通過污染水和食物傳播流行，臨床特征為起病急驟，劇烈吐瀉，排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物，脫水，肌痙攣和尿閉。嚴(yán)重者可因休克、尿毒癥和酸中毒而死亡。

       核心考點(diǎn)86：神經(jīng)型食物中毒（肉毒中毒），臨床特征以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)，如眼及咽肌癱瘓。是由于進(jìn)食被肉毒梭菌外毒素污染食物引起的，病死率較高。

       核心考點(diǎn)87：根據(jù)淋球菌侵犯的部位、范圍及嚴(yán)重程度，臨床分類：①單純性淋病；②有并發(fā)癥淋??；③其他部位淋?。虎懿ド⑿粤芮蚓腥荆―GI）。

       核心考點(diǎn)88：鉤端螺旋體病簡稱鉤體病，是由致病鉤端螺旋體引起的人畜共患自然疫源疾病。臨床特征包括高熱、頭痛、腓腸肌劇痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大及出血傾向等。

       核心考點(diǎn)89：鉤蟲?。候仕碌陌Y狀①皮膚損害：絲狀蚴鉆入皮膚，局部出現(xiàn)小紅色丘疹，數(shù)天內(nèi)可消失。因瘙癢可繼發(fā)細(xì)菌感染，局部淋巴結(jié)腫大。有的可出現(xiàn)蕁麻疹。②呼吸系統(tǒng)癥狀：常在感染后3～5天出現(xiàn)咳嗽、氣喘、發(fā)熱、血象示嗜酸性粒細(xì)胞增多，肺部X線檢查示肺紋理增多，肺門陰影增大，肺部浸潤性病變。以上癥狀數(shù)天后自行消失。

       核心考點(diǎn)90：寄生人體的瘧原蟲有四種，即惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、三日瘧原蟲與卵圓形瘧原蟲。這四種瘧原蟲的生活史基本相同，包括在人體內(nèi)發(fā)育和在雌按蚊體內(nèi)發(fā)育兩個(gè)階段。在人體內(nèi)（稱紅外期或組織期）及在紅細(xì)胞內(nèi)（稱紅內(nèi)期）發(fā)育兩個(gè)階段。

       核心考點(diǎn)91：三日瘧寒熱發(fā)作與間日瘧相似,但為3天發(fā)作1次。周期較規(guī)則，每次發(fā)作時(shí)間較間日瘧稍長。

       核心考點(diǎn)92：血吸蟲按其生活史分成成蟲、蟲卵、毛蚴、尾蚴和童蟲5個(gè)發(fā)育階段。

       成蟲：血吸蟲是雌雄異體，常合抱一起寄生于人體門靜脈系統(tǒng)中。

       蟲卵：日本血吸蟲蟲卵呈球形，無側(cè)棘或尾刺。蟲卵在組織內(nèi)壽命常為21天。

       毛蚴：進(jìn)入水中的蟲卵在適宜溫度下孵出毛蚴。由于化學(xué)趨化作用與蛋白分解酶的作用，毛蚴鉆入其中間宿主（釘螺）體內(nèi)，發(fā)育成為尾蚴。每只感染螺體內(nèi)可產(chǎn)生數(shù)萬條尾蚴。

       尾蚴：系血吸蟲的傳染性蚴。常浮游于水面，一般只活2～3天。如遇終宿主，可鉆入宿主皮內(nèi)，脫去體表皮層和尾部，發(fā)育成為童蟲。

       童蟲：自尾蚴鉆入皮膚至發(fā)育成為童蟲，歷時(shí)約為1.5小時(shí)。此后2天，童蟲侵入血流移行至肺部，然后隨血循環(huán)至門靜脈，并在該處發(fā)育成熟為成蟲，最后雌雄合抱，逆行至腸系膜末梢血管內(nèi)產(chǎn)卵，完成并重復(fù)其生活史。以尾蚴鉆入皮膚至成蟲成熟產(chǎn)卵一般需23～25天。

       核心考點(diǎn)93：濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征（WAS）是一種少見的X-連鎖隱性遺傳性疾病，臨床表現(xiàn)為免疫缺陷、濕疹和血小板減少三聯(lián)征。

       核心考點(diǎn)94：接觸性皮炎是皮膚黏膜接觸某些外界刺激物或致敏物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為接觸部位皮膚紅斑、丘疹、水皰或大皰。

       核心考點(diǎn)95：蕁麻疹是一種皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng)，是由于皮膚真皮淺層小血管擴(kuò)張及通透性增加使血漿外溢到周圍組織所致。臨床表現(xiàn)為邊界清楚的水腫性紅斑和風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹痛、喉頭梗阻和窒息。

       核心考點(diǎn)96：丘疹性蕁麻疹是好發(fā)于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童的過敏性皮膚病，昆蟲叮咬是發(fā)病的直接誘因，患兒本身具有過敏素質(zhì)，部分可能與食物過敏有關(guān)。

       核心考點(diǎn)97：結(jié)節(jié)性紅斑是由真皮血管和脂膜炎癥所引起的結(jié)節(jié)性皮膚病，臨床以小腿伸側(cè)對稱性、疼痛性結(jié)節(jié)為特征。

       核心考點(diǎn)98：藥疹診斷的主要依據(jù)：①明確的用藥史；②有一定的潛伏期，首次用藥一般在5～20天左右，已致敏者再次用藥則在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病；③有符合上述各型藥疹特點(diǎn)的皮疹，并能除外其他疾病或引起相同皮疹的其他原因；④有伴隨癥狀，如發(fā)熱、嚴(yán)重的瘙癢，重癥型藥疹通常伴有黏膜和內(nèi)臟損害。

       核心考點(diǎn)99：任何原因累及呼吸中樞或呼吸器官，導(dǎo)致通氣或換氣障礙，動脈血氧分壓小于6.65kPa（50mmHg）或伴有動脈血二氧化碳分壓大于6.65kPa（50mmHg（不吸氧情況下），均稱為呼吸衰竭。

       核心考點(diǎn)100：1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其年齡加1。

       以上就是“兒科主治醫(yī)師核心考點(diǎn)（五）”的內(nèi)容，更多資料還請關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)！