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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)強(qiáng)化練習(xí)(二)

2019-04-28 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試情況,想必考生都是相當(dāng)在意的。對(duì)于考生朋友而言,做好復(fù)習(xí)工作,掌握更多知識(shí)點(diǎn),對(duì)于考試則相當(dāng)有幫助的?;A(chǔ)知識(shí)是考試科目之一,為了更好的幫助考生,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理考試快習(xí)題如下。

  1、屬于子宮峽部形態(tài)學(xué)特征的項(xiàng)目,正確的是

  A、屬于宮頸的一部分

  B、峽部上端為組織學(xué)內(nèi)口

  C、非孕時(shí)子宮峽部長(zhǎng)度約為1cm

  D、妊娠期峽部變軟不明顯

  E、臨產(chǎn)后形成子宮下段達(dá)臍平

  2、不屬于子宮韌帶的項(xiàng)目為

  A、圓韌帶

  B、闊韌帶

  C、骨盆漏斗韌帶

  D、主韌帶

  E、宮骶韌帶

  3、下述關(guān)于子宮的描述正確的是

  A、重約80g

  B、容量約10ml

  C、子宮大小長(zhǎng)7~8cm,寬5~6cm,厚3~4cm

  D、子宮腔為下寬下窄的三角形

  E、子宮頸分為上下兩部,各占1/2

  4、不屬于會(huì)陰的項(xiàng)目為

  A、為封閉骨盆出口的軟組織

  B、前方為恥骨聯(lián)合下緣

  C、后方為骶髂關(guān)節(jié)

  D、恥骨降支及骶結(jié)節(jié)韌帶在兩側(cè)

  E、坐骨支及坐骨結(jié)節(jié)在兩側(cè)

  5、不屬于盆膈范疇的肌肉及筋膜的項(xiàng)目為

  A、恥尾肌

  B、髂尾肌

  C、坐尾肌

  D、會(huì)陰淺橫肌

  E、覆蓋肛提肌筋膜

  6、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試支持骨盆底最主要的組織為

  A、會(huì)陰淺橫肌

  B、肛提肌及其筋膜

  C、泌尿生殖膈

  D、會(huì)陰深橫肌

  E、會(huì)陰中心腱

  7、分娩時(shí)行左側(cè)會(huì)陰后一側(cè)切開(kāi),不會(huì)被切斷的肌肉為

  A、球海綿體肌

  B、坐骨海綿體肌

  C、會(huì)陰淺橫肌

  D、會(huì)陰深橫肌

  E、部分肛提肌

  8、屬于女性骨盆底解剖關(guān)系的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是

  A、前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓

  B、兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)

  C、后方為第5骶椎

  D、前三角區(qū)為尿生殖三角

  E、后三角區(qū)為肛門(mén)三角

  9、屬于陰道上段淋巴回流的項(xiàng)目,正確的是

  A、小部分匯入髂外淋巴結(jié)

  B、大部分匯入閉孔淋巴結(jié)和髂外淋巴結(jié)

  C、與陰道下段引流基本相同

  D、與宮頸引流不相同

  E、主要匯入腹股溝淋巴結(jié)

  10、屬于生殖器動(dòng)脈的項(xiàng)目,正確的是

  A、卵巢動(dòng)脈自腎動(dòng)脈分出

  B、子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支

  C、陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干終支

  D、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支

  E、會(huì)陰動(dòng)脈為陰道動(dòng)脈分支

  11、屬于女性生殖器淋巴回流項(xiàng)目,正確的是

  A、陰蒂周?chē)馨蛥R入腹股溝淺淋巴結(jié)

  B、陰道下段淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)

  C、陰道上段和宮頸淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)

  D、輸卵管和卵巢淋巴主要匯入腰淋巴結(jié)

  E、宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝深淋巴結(jié)

  12、不屬于女性內(nèi)生殖器淋巴回流的項(xiàng)目為

  A、陰道上段淋巴匯入腹股溝深淋巴結(jié)

  B、陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結(jié)

  C、宮頸淋巴大部匯入閉孔淋巴結(jié)及髂內(nèi)淋巴結(jié)

  D、宮體兩側(cè)淋巴匯入腹股溝淺淋巴結(jié)

  E、輸卵管淋巴匯入腰淋巴結(jié)

  13、子宮動(dòng)脈可以分為

  A、宮體支、輸卵管支

  B、宮底支、宮體支、宮頸支

  C、宮底支、卵巢支、輸卵管支

  D、子宮支、卵巢支、輸卵管支

  E、宮體支、宮頸-陰道支

  14、屬于生殖器官與鄰近器官關(guān)系的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是

  A、膀胱充盈不影響盆腔檢查

  B、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進(jìn)入膀胱

  C、陰道前穹窿穿刺易引起膀胱損傷

  D、闌尾炎癥可波及右附件

  E、尿道長(zhǎng)4~5cm,鄰近陰道易感染

  15、屬于輸尿管的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是

  A、起自腎盂,開(kāi)口于膀胱

  B、在腹膜后沿腰大肌前偏中線側(cè)下行

  C、在腹膜后沿髂內(nèi)動(dòng)脈下行

  D、跨越髂內(nèi)動(dòng)脈起點(diǎn)前方入骨盆腔

  E、穿越主韌帶前方入膀胱

  16、骨盆關(guān)節(jié)應(yīng)包括

  A、恥骨聯(lián)合與骶尾關(guān)節(jié)

  B、恥骨弓、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

  C、恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

  D、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)

  E、恥骨聯(lián)合與恥骨弓

  17、主韌帶位于骨盆側(cè)壁與

  A、子宮峽部?jī)蓚?cè)之間

  B、陰道穹窿兩側(cè)之間

  C、子宮動(dòng)脈兩側(cè)之間

  D、宮頸兩側(cè)之間

  E、宮體兩側(cè)之間

  18、屬于骨盆骨骼的項(xiàng)目,正確的是

  A、由骶骨、恥骨及左右髖骨組成

  B、由骶骨、坐骨及左右髖骨組成

  C、由骶骨、尾骨及左右髖骨組成

  D、骶骨由4~5塊骶椎融合而成

  E、每塊髖骨由髂骨及骶椎骨組成

  19、骨盆的類型不包括

  A、女型

  B、扁平型

  C、類人猿型

  D、男型

  E、漏斗型

  20、屬于恥骨聯(lián)合的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是

  A、位于兩恥骨之間

  B、位于骨盆前方

  C、為纖維軟骨

  D、為結(jié)締組織

  E、為骨盆的關(guān)節(jié)

  【答案部分】

  1、 C。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部,上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口,非孕時(shí)子宮峽部長(zhǎng)度約為1cm。

  2、 C。子宮韌帶是子宮附件的一部分,其主要功能是固定子宮,共包括4條韌帶,分別是子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶和骶子宮韌帶。闊韌帶有前后兩葉,其上緣游離,內(nèi)2/3部包繞輸卵管(傘部無(wú)腹膜遮蓋),外1/3包繞卵巢動(dòng)靜脈,形成骨盆漏斗韌帶,又稱卵巢懸韌帶,內(nèi)含卵巢動(dòng)靜脈。

  3、 D。成年婦女的子宮重約50g,長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm。宮腔容量約5ml。子宮腔為上寬下窄的三角形,兩側(cè)通輸卵管,尖端朝下接子宮頸管。子宮頸以陰道為界,分為上、下兩部,上部占子宮頸的2/3,兩側(cè)與子宮主韌帶相連,稱為子宮頸陰道上部;下部占子宮頸的1/3,伸入陰道內(nèi),稱為子宮頸陰道部。

  4、 C。骨盆后方為尾骨尖。

  5、 D。盆膈是骨盆底最堅(jiān)韌的一層,由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成,自前向后一次有尿道、陰道和直腸穿過(guò)。每側(cè)肛提肌由前內(nèi)向后外由3部分組成,分別是恥尾肌、髂尾肌和坐尾肌。

  6、 B。骨盆底由外層、中層(指泌尿生殖膈)、內(nèi)層(指盆膈)構(gòu)成。外層即會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉及一括約肌組成。包括球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌、肛門(mén)外括約肌。泌尿生殖膈由上、下兩層堅(jiān)韌的筋膜及其間的一對(duì)會(huì)陰深橫肌及尿道括約肌組成;盆膈是骨盆底最堅(jiān)韌的一層,由肛提肌及其筋膜所組成,是支持盆底的最主要組織。會(huì)陰中心腱由部分肛提肌及其筋膜和會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌及肛門(mén)外括約肌的肌腱共同交織而成。

  7、 B。會(huì)陰側(cè)切會(huì)損傷球海綿體肌,會(huì)陰淺、深橫肌及部分肛提肌。但不會(huì)切斷坐骨海綿體肌。

  8、 C。后方為尾骨尖,所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

  9、 A。陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同,大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié),小部匯入髂外淋巴結(jié)。

  10、 B。子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。到達(dá)子宮外側(cè),相當(dāng)于宮頸內(nèi)口水平約2cm處,橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣,分上下兩支:上支較粗稱宮體支,至宮角處又分宮底支(分布子宮底部)、輸卵管支(分布于輸卵管)及卵巢支(與卵巢動(dòng)脈末梢吻合);下支較細(xì)稱宮頸-陰道支(分布于宮頸及陰道上段)。

  11、 D。女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴與內(nèi)生殖器淋巴兩組:一、外生殖器淋巴分深淺兩部分,腹股溝淺淋巴結(jié)分為上下兩組,上組沿腹股溝韌帶排列,收納外生殖器、陰道下段及肛門(mén)部的淋巴;下組位于大隱靜脈末端周?chē)?,收納會(huì)陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結(jié)位于股靜脈內(nèi)側(cè)之股管內(nèi),收容陰蒂、腹股溝淺淋巴,匯入髂外及閉孔等淋巴結(jié)。二、內(nèi)生殖器淋巴:分為3組,①髂淋巴結(jié)組由閉孔、髂內(nèi)、髂外及髂總淋巴結(jié)組成;②骶前淋巴組位于骶骨前面;③腰淋巴組(也稱腹主動(dòng)脈旁淋巴組)位于腹主動(dòng)脈旁。陰道下段淋巴主要匯人腹股溝淺淋巴結(jié)。陰道上段淋巴回流基本與子宮頸淋巴回流相同,大部匯入髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié),小部匯入髂外淋巴結(jié),經(jīng)髂總淋巴結(jié)匯入腰淋巴結(jié)和(或)骶前淋巴結(jié)。子宮底、輸卵管、卵巢淋巴大部分匯入腰淋巴結(jié),小部分匯入髂內(nèi)外淋巴結(jié)。子宮體前后壁淋巴可分別回流至膀胱淋巴結(jié)和直腸淋巴結(jié)。子宮體兩側(cè)淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結(jié)。

  12、 A。陰道上段淋巴大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié);小部匯入髂外淋巴結(jié),經(jīng)髂總淋巴結(jié)匯入腰淋巴結(jié)和(或)骶前淋巴結(jié)。

  13、 E。子宮動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支,沿骨盆側(cè)壁向下向前行,穿越闊韌帶基底部、宮旁組織到達(dá)子宮外側(cè)(距子宮峽部水平)約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣。此后分為上、下兩支:上支稱宮體支,較粗,沿子宮側(cè)迂曲上行,至宮角處又分為宮底支(分布于宮底部)、卵巢支(與卵巢動(dòng)脈末梢吻合)及輸卵管支(分布于輸卵管);下支稱宮頸陰道支,較細(xì),分布于宮頸及陰道上段。

  14、 A。由于膀胱充盈可以影響子宮及陰道,故婦科檢查及手術(shù)前必須是膀胱排空。

  15、 D。輸尿管為一對(duì)圓索狀的肌性管道,全長(zhǎng)約30厘米。起自腎盂,在腹膜后沿腰大肌前面偏中線側(cè)下行(腰段);在骶髂關(guān)節(jié)處跨髂外動(dòng)脈起點(diǎn)的前方進(jìn)入骨盆腔(盆段),并繼續(xù)在腹膜后沿髂內(nèi)動(dòng)脈下行,到達(dá)闊韌帶基底部向前內(nèi)方行,在子宮頸部外側(cè)約2.0cm,于子宮動(dòng)脈下方穿過(guò),位于子宮頸陰道上部的外側(cè)1.5~2.0cm處,斜向前內(nèi)穿越輸尿管隧道進(jìn)入膀胱。

  16、 C。骨盆關(guān)節(jié)包括恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)與骶尾關(guān)節(jié)。

  17、 D。主韌帶位于宮頸與骨盆側(cè)壁之間。

  18、 C。骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成;骶骨由5~6塊骶椎融合而成,呈楔(三角)形,其上緣明顯向前突出,稱為骶岬,是婦科腹腔鏡手術(shù)的重要標(biāo)志之一及產(chǎn)科骨盆內(nèi)測(cè)量對(duì)角徑的重要據(jù)點(diǎn)。尾骨由4~5塊尾椎合成。

  19、 E。骨盆的類型包括女型、扁平型、類人猿型、男型。

  20、 D。纖維軟骨含大量膠原纖維束。分布于椎間盤(pán)、關(guān)節(jié)盤(pán)及恥骨聯(lián)合等處。恥骨聯(lián)合由兩側(cè)的恥骨聯(lián)合面的纖維軟骨連接而成。上、下面及前面都有韌帶加強(qiáng),上方的叫恥骨上韌帶,下方的叫恥骨弓狀韌帶。纖維軟骨中間有一縱裂隙,叫做恥骨聯(lián)合腔,但無(wú)滑膜覆蓋,所以有人將恥骨聯(lián)合算做半關(guān)節(jié)。女性的恥骨聯(lián)合有一定的可動(dòng)性,在妊娠或分娩過(guò)程中,恥骨聯(lián)合可出現(xiàn)輕度的分離,使骨盆發(fā)生暫時(shí)性的擴(kuò)大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、恥骨幾部分構(gòu)成的。

  關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試習(xí)題情況,以上內(nèi)容作了講解。若您還有哪些不清楚的地方,可以關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線婦產(chǎn)科頻道。

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