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中西醫(yī)結(jié)合外科學高頻考點歸納

2019-05-16 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:張老師

 在2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,中西醫(yī)結(jié)合外科學占50分左右的分值,其中,辨證論治為首要,西醫(yī)診斷位于第二。為了幫助考生順利通過2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試,醫(yī)學考試在線的小編歸納了中西醫(yī)結(jié)合外科學的高頻考點,希望大家能熟記這些知識。

 

  1.中醫(yī)外科疾病以部位命名的有——乳癰、子癰、對口疽。

  2.中醫(yī)外科疾病以臟腑命名的有——腸癰、肝癰、肺癰。

  3.西醫(yī)學的癰,相當于中醫(yī)學的——有頭疽。

  4.瘡瘍最常見的致病因素是——熱毒、火毒。

  5.疔瘡走黃的病因病機是——正盛邪實。

  6.疽毒內(nèi)陷的病因病機是——毒邪熾盛,正氣不足。

  7.上唇部癤或癰的主要危險是導致——海綿竇靜脈炎。

  8.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口——15cm。

  9.煮沸法消毒殺滅一般細菌所需時間為——20分鐘。

  10.用于銳利器械浸泡消毒的化學消毒劑是——0.1%新潔爾滅。

  11.器械浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅中需要多少時間方可使用——30分鐘。

  12.手術(shù)病人胃腸準備中要求術(shù)前12小時禁食,術(shù)前4小時禁水目的是——防止麻醉或手術(shù)中嘔吐。

  13.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的為——收縮血管、延緩藥液吸收、延長作用時間、減少毒副作用。

  14.全身麻醉中,靜脈麻醉的常用藥是——硫賁妥鈉。

  15.甲狀腺術(shù)后切口愈合良好,切口分類分級為——I/甲。

  16.胃穿孔修補術(shù)后切口愈合欠佳,切口分類分級為——Ⅲ/乙。

  17.在針刺麻醉下施行闌尾切除手術(shù),應(yīng)首選的腧穴是——三陰交、足三里。

  18.外科辨證中,辨膿的操作方法包括——按觸法、透光法、點壓法、穿刺法。

  19.腫瘍已成,毒盛正氣不虛。尚未潰破或潰而膿出不暢者,治療應(yīng)首選——透托法。

  20.外科辨證中,若見皮膚變厚、干燥、脫屑、作癢,很少糜爛流水者屬于——血虛作癢。

  21.按外科辨證,屬于陽證的是——疼痛較劇、潰后膿液稠厚、腫脹局限,根腳收束、腫脹形勢高起。

  22.在外科辨證中,若見形勢急脹,痛無止時,如有雞啄,按之中軟應(yīng)指者,其痛屬于——化膿痛。

  23.在外科辨證中,若見初起隱痛,微脹微熱,皮色暗褐,繼而皮色青紫而脹痛者,其痛屬于——瘀血痛。

  24.痛是瘡瘍最常見的自覺癥狀,外科疾病瘀血痛的特點是——皮色暗褐,或青紫而脹痛。

  25.風痛的特點是——痛無定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風則劇。

  26.術(shù)后鎮(zhèn)痛最常用的藥物有——嗎啡、哌替啶、芬太尼。

  27.治療三叉神經(jīng)痛的常用藥物種類是——抗癲癇藥。

  28.目前已經(jīng)普遍開展的腹腔鏡手術(shù)有——疝修補術(shù)。

  29.肝硬化患者,各種凝血因子缺乏,術(shù)前準備應(yīng)首選——血漿。

  30.輸血的適應(yīng)癥——嚴重感染、大面積燒傷、出血、凝血功能異常。

  31.多發(fā)生于輸血開始后15分鐘~2小時內(nèi)的反應(yīng)是——發(fā)熱反應(yīng)。

  32.避免了輸血反應(yīng)和傳染性疾病發(fā)生的輸血是——自體輸血。

  33.診斷低血鉀癥最有意義的是——血清鉀濃度低于3.5mmol/L。

  34.低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)——肌無力。

  35.代謝性堿中毒常伴發(fā)——低鉀血癥。

  36.低血鉀癥時補鉀的標準——尿量超過40ml/h。

  37.屬于特異性感染的疾病是——破傷風。

  38.治療破傷風輕證,應(yīng)首選——玉真散。

  39.治療丹毒風熱化火證,應(yīng)首選——青霉素加普濟消毒飲。

  40.破傷風風毒入經(jīng)(較重型)宜選用的方劑是——五虎追風散加減。

  41.癤病證屬脾虛者宜選方劑——四君子湯加味。

  42.首選用于治療瘡瘍陽證的外用藥物是——玉露油膏。

  43.首選用于治療疔瘡初期的方劑是——五味消毒飲。

  44.首選用于治療有頭疽初期(成癰期)的方劑是——仙方活命飲。

  45.鈍力沖擊或強力牽拉所致的皮膚和軟組織裂開稱為——裂傷。

  46.細而尖銳的器物刺入體內(nèi)而致的損傷稱為——刺傷。

  47.腹壁傷口穿破腹膜屬于——穿透傷。

  48.屬于閉合性損傷的是——沖擊傷。

  49.最難于愈合的骨折是——股骨頸骨折。

  50.最易合并神經(jīng)損傷的骨折是——肱骨干骨折。

  51.肋骨骨折證屬氣血虧虛者選用方劑——八珍湯加減。

  52.胸壁反常呼吸運動的局部處理有——包扎固定法、牽引固定法、內(nèi)固定法。

  53.開放性氣胸的急救處理原則是——迅速封閉創(chuàng)口。

  54.張力性氣胸的急救措施是——粗針頭胸腔穿刺、排氣、減壓。

  55.血胸中量積血的范圍是——0.5~1L。

  56.腹部損傷中最常受損的器官——脾。

  57.較重的胰腺損傷表現(xiàn)為——上腹部劇烈疼痛及彌漫性腹膜炎征象。

  58.屬于風毒的蛇毒是——銀環(huán)蛇毒。

  59.屬于火毒的蛇毒是——竹葉青蛇毒。

  60.成人頭頸部占體表面積的——9%。

  61.成人右手占體表面積的——2.5%。

  62.燒傷的合并癥是——感染。

  63.局部凍傷傷及皮膚真層屬于——Ⅱ度凍傷。

  64.燒傷傷及皮膚真層屬于——深Ⅱ度燒傷。

  65.肺癌常見的臨床癥狀是——咳嗽。

  66.肺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是——腦。

  67.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞提示——腫瘤侵犯喉返神經(jīng)。

  68.肝癌的首發(fā)癥狀——肝區(qū)疼痛。

  69.胃癌發(fā)生常見部位——胃竇部。

  70.原發(fā)性肝癌的晚期重要體征是——質(zhì)地堅硬,表面不規(guī)則的肝臟腫塊。

  71.對于大腸癌的診斷,首選的檢查方法是——大便隱血試驗檢查。

  72.直腸癌常見早期癥狀——排便習慣改變。

  73.結(jié)腸、直腸出血最常見的原因是——結(jié)、直腸癌。

  74.左半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為——便血、黏液便、腸梗阻。

  75.右半結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為——貧血、腹部腫塊、腹痛。

  76.胃小彎潰瘍合并出血的最佳手術(shù)方案——胃大部切除術(shù)。

  77.首選用于治療急性胰腺炎肝胃濕熱證的方劑是——復(fù)方大柴胡湯。

  78.潰瘍病急性穿孔24小時以后(消炎期)熱毒內(nèi)蘊證的治法是——清熱解毒,通腑瀉熱。

  79.急腹癥的初期常表現(xiàn)為——正盛邪輕,病變以功能障礙為主。

  80.急性闌尾炎常見的腹痛特點是——轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

  81.“腸腔不通而同時伴腸壁血運障礙” 的腸梗阻稱為——絞窄性腸梗阻。

  82.“由于各種原因?qū)е履c腔變狹小,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙”的腸梗阻稱為——機械性腸梗阻。

  83.急性乳腺炎表現(xiàn)——局部紅腫熱痛,形成膿腫。

  84.急性乳腺炎最常發(fā)生在產(chǎn)后——1個月。

  85.引起急性乳腺炎最重要原因——乳汁淤積。

  86.急性乳腺炎釀膿期治療方法——切開引流。

  87.乳腺癌好發(fā)部位——乳房外上限。

  88.乳腺癌乳房皮膚改變——橘皮樣變。

  89.乳腺癌最嚴重的局部表現(xiàn)是——皮膚紅腫、炎癥樣改變。

  90.首選用于治療急性乳腺炎郁乳期的方劑是——瓜蔞牛蒡湯。

  91.首選用于治療乳腺纖維瘤肝郁痰凝證的方劑是——逍遙散合香貝養(yǎng)榮湯。

  92.首選用于治療乳腺增生病痰瘀凝結(jié)證的方劑是——失笑散合開郁散。

  93.用四妙勇安湯治療血栓閉塞性脈管炎,其證型是——濕熱毒盛。

  94.根據(jù)中醫(yī)理論,急腹癥的中期常表現(xiàn)為——正盛邪實。

  95.根據(jù)中醫(yī)理論,急腹癥的恢復(fù)期常表現(xiàn)為——邪卻正復(fù)。

  96.采用清熱利濕,解毒驅(qū)梅治法的梅毒為——肝經(jīng)濕熱癥。

  97.采用滋補肝腎,填髓熄風治法的梅毒為——肝腎虧損癥。

  98.痔證屬脾虛氣陷證者宜選——補中益氣湯加減。

  99.首選用于治療尖銳濕疣熱毒證的方劑是——黃連解毒湯合五神湯。

  100.首選用于治療淋病陰虛火旺證的藥物,除壯觀霉素外,還應(yīng)加——知柏地黃湯。

  101.患者,男,36歲。脅下痞塊,煩躁易怒,暖氣,脘腹痞悶,舌暗苔薄,脈弦澀。其證型為——肝郁氣滯。

  102.慢性前列腺炎患者,頭暈,精神不振,腰酸膝冷,陽痿、早泄,稍勞后即有白濁溢出。舌淡紅,脈細。其證型是——腎陽不足。

  103.患者手術(shù)后第4天,切口疼痛加重,出現(xiàn)明顯壓痛,并體溫升高,脈搏頻數(shù),應(yīng)首先考慮的是——切口感染。

  104.如果懷疑病人患乙狀結(jié)腸癌,能夠最終明確診斷的檢查方法是——纖維結(jié)腸鏡下活檢,送病理切片檢查。

  105.患者男性,45歲,反復(fù)嘔吐5天,尿少,四肢涼。血壓90/60mmHg,血鈉125 mmol/L??紤]診斷——低滲性缺水。

  106.男性,60歲,胃部疼痛史半年,近來出現(xiàn)進行性貧血消瘦等,首先應(yīng)考慮——胃癌。

  107.患者,女,30歲。有內(nèi)痔史,近日大便帶血,血色鮮紅,間或有便后滴血。舌淡紅,苔薄黃,脈弦。其治法是——清熱涼血祛風。

  108.患者,男,28歲。餐后突發(fā)性右上腹痛,疑為十二指腸潰瘍穿孔。最具有診斷意義的檢查是——立位腹部平片可見膈下游離氣體。

  109.潰瘍病急性穿孔24小時之內(nèi)(閉孔期)不宜口服中藥,可通過中藥灌腸、針灸等方法綜合治療,其治法是——疏通氣血,緩急止痛。

  110.女,32歲,主訴右乳房腫痛,與月經(jīng)周期有關(guān),檢查乳房有多個結(jié)節(jié)狀腫塊,邊界不清,可推動,診斷首先考慮——乳房囊性增生病。

  111.患者,女,18歲。右食指被鐵釘刺傷7天,現(xiàn)頭暈頭痛,張口不利,咀嚼無力。其診斷是——破傷風。

  112.患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,全腹痛1天。檢查:腹膜刺激征陽性,以右下腹為著,腸鳴音減弱,血白細胞計數(shù)1.8×109/L。應(yīng)首先考慮的是——闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎。

  113.患者,男,36歲。脅下痞塊,煩躁易怒,暖氣,脘腹痞悶,舌暗苔薄,脈弦澀。其證型為——肝郁氣滯。

  114.患者,女,26歲。1個月前曾排出過蛔蟲,今早突然上腹鉆頂樣痛,汗出肢冷,惡心嘔吐,痛止如常人,腹軟喜按。舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選——烏梅丸。

  115.患者,男,35歲,兩肋出現(xiàn)成簇性皰疹,呈帶狀排列,伴有局部神經(jīng)痛,伴口苦咽干,心煩易怒,首選的方劑為——龍膽瀉肝湯。

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