實踐技能：寄生蟲病

【摘要】醫(yī)學考試在線的小編為了幫的考生順利復習，搜集整理了“實踐技能：寄生蟲病”一文，供大家參考，希望可以幫助參加考試的考生順利通過考試！

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　　1.調(diào)查方案：調(diào)查目的、調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容、抽樣方法、調(diào)查對象、檢驗方法

　　2.選用現(xiàn)況調(diào)查

　　3.防治措施

　　1、 平時：(1)加強衛(wèi)生知識宣傳，注意飲食及個人衛(wèi)生，防止食入感染性蟲卵;

　　(2)糞便進行無害化處理;(3)改善環(huán)境衛(wèi)生，減輕外環(huán)境中蛔蟲卵的污 染;

　　2、 集體驅(qū)蟲：宜在冬季(感染季節(jié)后)并應在次年3月對蟲卵陽性者再進行驅(qū)蟲。

　　4.常用藥物：(任意講出2種藥物的名稱即可藥物的名稱即可)

　　(1) 驅(qū)蛔靈(枸櫞酸哌吡嗪)成人3g / 日，分2~3次服用，連服3日;小兒0.15g / kg 2次/日，連服1~2日。腎功能減退者減量使用。

　　(2) 腸蟲清(丙硫苯咪唑)成人及2歲以上兒童一次服用100mg.2歲以下兒童不宜服 用，孕婦忌服。

　　(3) 驅(qū)鉤蛔(左旋咪唑)成人150 mg/ 次，兒童2~3mg / kg 睡前1次頓服或早晚分2 次服用。

　　(4) 速效腸蟲凈(復方甲苯噠唑)成人及4歲以上兒童2片頓服，孕婦忌服。

　　5.撰寫調(diào)查報告主要應包括：

　?、耪{(diào)查目的

　　⑵調(diào)查方法

　?、钦{(diào)查內(nèi)容

　　⑷結(jié)果與建議

　　1.掌握疫情的方法：確定一個判斷病例標準;確定收集病例的時間范圍;掌握可疑病例;對 工廠職工及外來民工全面調(diào)查可疑病例;對附近醫(yī)院本廠病例的調(diào)查。

　　2.初步分析：計算各種罹患率，描述三間分布(年齡、性別、車間、班次、本廠工人與民 工);暴露可疑食物、飲水史的罹患率比較;確認暴發(fā)疫情。

　　3.病例對照調(diào)查：明確目的廣泛探索危險因素;選擇病例與對照的要求;危險因素包括飲 水、飲食、接觸、外出等。

　　4.調(diào)查目的：核實診斷與疫情;流行類型;描述分布特征;查明原因;采取針對性措施;撲 滅疫情。

　　5.預防控制措施：1、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療;2、在未明確暴發(fā)原因前要加強食堂衛(wèi)生，調(diào)查食堂從業(yè)人員患病和可疑食品供應情況;3、加強飲水衛(wèi)生，工廠自備水的消毒，制水人員健康狀況，明確原因后則采取針對性措施;4、接觸人群的醫(yī)學 觀察;5、疫點、疫區(qū)的消毒;6、衛(wèi)生宣教麻疹：

　　1.調(diào)查方案包括：調(diào)查目的，調(diào)查方法(本案為現(xiàn)況調(diào)查)，調(diào)查內(nèi)容，調(diào)查表設計等。

　　2.調(diào)查內(nèi)容包括：

　　(1)核實診斷(臨床、實驗室、流行病)

　　(2)全面掌握疫情，村、學校、托幼、醫(yī)院等調(diào)查病例

　　(3)疫情流行特征初步描述，罹患率

　　(4)當?shù)?、患者、兒童麻疹疫苗接種情況，疫苗供應、冷鏈、疫苗效價、麻疹監(jiān)測等

　　(5)針對性措施，應急接種

　　3.疫情性質(zhì)及判斷依據(jù)：暴發(fā)疫情，短時間內(nèi)、同村、同類臨床表現(xiàn)病人，單峰流行曲線，同源性(相同傳播途徑)。

　　4.個案調(diào)查表包括：一般項目;臨床及實驗室;流行病學特征(傳染源、傳播途徑、預防接種史、接觸史、接觸者、程度);防治措施;結(jié)論;調(diào)查日期及調(diào)查人。

　　5.預防控制措施：

　　1. 病兒早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早隔離，早治療，早報告

　　2. 同村及附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)未患病兒童實施麻疹應急接種

　　3. 醫(yī)學觀察及早發(fā)現(xiàn)病人，進行巡視

　　4. 衛(wèi)生宣教，開窗通風

　　6.效果評價：觀察應急接種后疫情是否得到控制，最長潛伏期內(nèi)沒有新病例發(fā)生，區(qū)別自然下降還是采取針對性措施的下降。

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