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2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)二

2019-05-17 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:張老師

【摘要】2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始,為幫助考生備考,醫(yī)學(xué)考試在線的小編整理分享“2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)二”一文。

《婦產(chǎn)科學(xué)》作為中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要組成部分,在醫(yī)學(xué)綜合筆試中所占分值較多,一定要多抽時(shí)間用來復(fù)習(xí)。本文分享婦科學(xué)常考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容如下,希望對你有所幫助。

妊娠生理

  1、妊娠的概念

  妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。 成熟卵子受精是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。

  2、受精卵發(fā)育、輸送及著床

  男女成熟生殖細(xì)胞(精子和卵子)相結(jié)合的過程稱為受精。受精后的卵子稱為受精卵或孕卵。

  精子獲能部位:子宮及輸卵管

  受精部位:輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處

  受精:精子頭部與卵子表面接觸→開始受精

  卵原核與精原核融合→受精完成

  受精卵發(fā)育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔

  著床時(shí)間:受精后第6-7日

  著床條件:透明帶必須消失;囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合;必須有足夠的孕酮。

  著床后,子宮內(nèi)膜變化:迅速發(fā)生蛻膜變,底蛻膜,包蛻膜,真蛻膜。

  3、胎兒附屬物的形成和功能

  胎盤構(gòu)成:羊膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分;葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分,是胎盤的主要部分,底蛻膜――構(gòu)成胎盤母體部分。

  胎盤功能:氣體交換,營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),排除胎兒代謝產(chǎn)物,防御罷及合成功能。

  胎膜――由絨毛膜和羊膜組成

  臍帶:一條靜脈,兩條動(dòng)脈(臍靜脈含氧量高)

  羊水:保護(hù)胎兒和母體

  4、妊娠期母體的變化

  血液變化:

  (1)血容量至妊娠32-34周達(dá)高峰

  (2)RBC↓,血紅蛋白↓,網(wǎng)織紅輕度↑

  (3)WBC至妊娠30周達(dá)高峰,主要是中粒增多

  (4)凝血因子:高凝狀態(tài),PT略低少,血漿纖維蛋白↑

  (5)血漿蛋白↓

  泌尿:腎血漿流量、腎小球?yàn)V過率↑――易患急性腎盂腎炎

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