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【方劑】最全面的理氣劑匯總

2022-12-14 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

今天小編又為大家整理了理氣劑的各個(gè)方劑考點(diǎn),在為數(shù)不多的備考時(shí)間里,就讓小編陪著各位研寶們爭(zhēng)取高分,成功上岸?。?!跟著小編復(fù)習(xí)不迷路。

理氣劑

柴胡疏肝散

【組成】柴胡二錢 陳皮二錢 川芎一錢半 香附一錢半 芍藥一錢半 枳殼一錢半 炙甘草五分

【功用】疏肝行氣,活血止痛。

【主治】肝氣郁滯證。脅肋疼痛,胸悶喜太息,情志抑郁易怒,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。

【方劑歌訣】

柴胡疏肝芍川芎,枳殼陳皮草香附,

疏肝行氣兼活血,脅肋疼痛立能消。

【趣味歌訣】四逆想陳川

【配伍意義】以疏肝理氣為主,疏肝之中兼以養(yǎng)肝,理氣之中兼以調(diào)血和胃。

 

半夏厚補(bǔ)湯

【組成】半夏一升、厚樸三兩、茯苓四兩、生姜五兩、蘇葉二兩

【功用】行氣散結(jié),降逆化痰。

【主治】痰氣互結(jié)之梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤(rùn)或白滑,脈弦緩或弦滑。

【方劑歌訣】

半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服

痰凝氣聚成梅核,降逆開(kāi)郁氣自舒

【趣味歌訣】梅核氣降下后舒服

【配伍意義】本證乃因情志不遂,肝氣郁結(jié),肺胃失于宣降,津液不布,聚而為痰,痰氣郁結(jié)于咽喉所致。治宜行氣散結(jié),化痰降逆。方中半夏辛溫入肺胃,化痰散結(jié),降逆和胃,為君藥。厚樸苦辛性溫,下氣除滿,助半夏散結(jié)降逆,為臣藥。二者配伍,半夏散痰結(jié),厚樸行氣結(jié),主治痰氣互結(jié)之證。茯苓滲濕健脾,以助半夏化痰,符合“治痰不理脾胃非其治也”之說(shuō)。生姜辛溫散結(jié),和胃止嘔,且可以制半夏毒性。本病因痰氣互結(jié)于咽喉,故又以蘇葉芳香行氣,理肺疏肝,助厚樸行氣寬胸,宣通郁結(jié)之氣,共為佐藥。全方辛苦合用,辛以行氣散結(jié),苦以燥濕降逆,使郁氣得疏,痰涎得化,梅核氣自除。

 

瓜蔞薤自白酒湯

【組成】瓜蔞實(shí)一枚(24g)薤白半升(12g) 白酒七升(適量)

【功用】通陽(yáng)散結(jié),行氣祛痰。

【主治】胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹輕證。胸部滿痛,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)甚至胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,舌苔白膩,脈沉弦或緊。

【方劑歌訣】瓜蔞薤白白酒湯,胸痹胸悶痛難當(dāng),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)咳息短氣時(shí)咳睡,難臥再加半夏良。

【趣味歌訣】瓜蔞薤自白酒湯

【配伍意義】本方藥簡(jiǎn)力專,行氣祛痰與通陽(yáng)寬胸相合,為治胸痹的基礎(chǔ)。

 

枳實(shí)薤白桂枝湯    

【組成】枳實(shí)四枚 厚樸四兩 薤白半升 桂枝一兩 瓜蔞一枚

【功用】通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣。

【主治】胸陽(yáng)不振,痰氣互結(jié)之胸痹。胸滿而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,氣從脅下沖逆,上攻心胸,舌苔白膩,脈沉弦或緊。

【方劑歌訣】枳實(shí)薤白桂枝湯,厚樸瓜蔞共煎嘗,痰氣結(jié)胸痞滿痛,氣上沖胸喘咳康。

【趣味歌訣】后樓擺柜子(厚蔞白桂枳)

【配伍意義】本證因胸陽(yáng)不振,痰濁中阻,氣結(jié)于胸所致。治當(dāng)通陽(yáng)散結(jié),祛痰下氣。方中瓜蔞滌痰散結(jié),開(kāi)胸通痹,薤白通陽(yáng)散結(jié),化痰散寒,乃治胸痹之要藥,共為君藥。枳實(shí)下氣破結(jié),消痞除滿,厚樸燥濕化痰,下氣除滿,二者同用,助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽(yáng)化痰之效,均為臣藥。佐以桂枝通陽(yáng)散寒,降逆平?jīng)_。諸藥配伍,共奏通陽(yáng)散結(jié)、祛痰下氣之功。

 

天臺(tái)烏藥散 

【組成】天臺(tái)烏藥 木香 小茴香 青皮 高良姜各半兩 檳榔二個(gè) 川楝子十個(gè) 巴豆七十粒

【功用】行氣疏肝,散寒止痛

【主治】肝經(jīng)寒凝氣滯證。小腸疝氣,少腹痛引睪丸,舌淡苔白,脈沉弦。亦治婦女痛經(jīng)、瘕聚。

【方劑歌訣】

天臺(tái)烏藥木茴香,川棟?rùn)壚瓢投菇?/span>

再用青皮為細(xì)末,一錢酒下痛疝嘗

【趣味歌訣】天臺(tái)烏藥想練兵回鄉(xiāng)把良將請(qǐng)

【配伍意義】本證因寒凝肝脈,氣機(jī)阻滯所致。足厥陰肝經(jīng)繞陰器,過(guò)少腹,若寒客肝脈,氣機(jī)阻滯,可見(jiàn)少腹疼痛,痛引睪丸,偏墜腫脹。治以行氣疏肝,散寒止痛。方中烏藥辛溫入肝經(jīng),行氣疏肝,散寒止痛,為君藥。青皮疏肝行氣,小茴香暖肝散寒,高良姜散寒止痛,木香行氣止痛,共助君藥行氣散結(jié)、祛寒止痛,倶為臣藥。檳榔下氣導(dǎo)滯,能直達(dá)下焦而破堅(jiān),取苦寒之川楝子與辛熱之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可減川楝子之寒,又能增其行氣散結(jié)之力,為佐使藥。諸藥合用,使寒凝得散,氣滯得疏,肝經(jīng)得調(diào),則疝痛、腹痛可愈。

 

暖肝煎

【組成】當(dāng)歸二錢 枸杞子三錢 小茴香二錢 肉桂一錢 烏藥二錢 沉香一錢 茯苓二錢

【功用】溫補(bǔ)肝腎,行氣止痛。

【主治】肝腎不足,寒滯肝脈證。睪丸冷痛,或小腹疼痛,疝氣痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。

【方劑歌訣】

暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥姜肉桂,

下焦虛寒疝氣痛,溫補(bǔ)肝腎此方推。

【趣味歌訣】小狗無(wú)肉鈴鐺響

【配伍意義】本證因肝腎不足,寒客肝脈,氣機(jī)郁滯所致。治宜補(bǔ)肝腎,散寒凝,行氣滯。方中肉桂溫腎暖肝,祛寒止痛,小茴香暖肝散寒,理氣止痛,合用為君,溫腎暖肝散寒。當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)肝,枸杞子補(bǔ)肝益腎,二藥均補(bǔ)肝腎不足之本,烏藥、沉香辛溫散寒,行氣止痛,以去陰寒冷痛之標(biāo),同為臣藥。佐以茯苓滲濕健脾,生姜散寒和胃。綜觀全方,以溫補(bǔ)肝腎治其本,行氣逐寒治其標(biāo),標(biāo)本兼顧。

 

枳實(shí)消痞丸(失笑丸)

【組成】干生姜、甘草(炙)、麥芽曲、白茯苓、白術(shù)各6g,半夏曲、人參各9g,厚樸(炙)12g,枳實(shí)、黃連各15g。

【功用】消痞除滿,健脾和胃。

【主治】脾虛氣滯,寒熱互結(jié)證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。

【方劑歌訣】

朱砂安神東垣方,歸連甘草生地黃

怔忡不寐心煩亂,鎮(zhèn)心泄火可復(fù)康

【趣味歌訣】老朱當(dāng)皇帝

【配伍意義】本方證因脾胃素虛,升降失職,寒熱互結(jié),氣壅濕聚所致。常見(jiàn)心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢等癥。此屬虛實(shí)相兼,寒熱錯(cuò)雜,熱重寒輕,實(shí)多虛少之證。治宜行氣消痞,健脾補(bǔ)虛,平調(diào)寒熱。方中枳實(shí)苦辛微寒,行氣消痞為君;厚樸苦辛而溫,行氣除滿為臣。兩者合用,以增行氣消痞除滿之效。黃連苦寒清熱燥濕而除痞,半夏曲辛溫散結(jié)而和胃,少佐干姜辛熱溫中祛寒,三味相伍,辛開(kāi)苦降,平調(diào)寒熱,共助枳、樸行氣開(kāi)痞除滿之功;麥芽甘平,消食和胃;人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草(四君子湯)益氣健脾,祛濕和中,共為佐藥。炙甘草還兼調(diào)藥之用,亦為使藥。

 

蘇子降氣湯

【組成】紫蘇子二兩半 半夏二兩半 前胡一兩 厚樸一兩 川當(dāng)歸一兩半 肉桂一兩半 生姜二片 蘇葉五葉 炙甘草二兩 棗子一個(gè)

【功用】降氣平喘,祛痰止咳。

【主治】上實(shí)下虛喘咳證。痰涎壅盛,胸膈滿悶,喘咳短氣,呼多吸少,或腰疼腳弱,肢體倦怠,或肢體浮腫,舌苔白滑或白膩,脈弦滑。

【方劑歌訣】蘇子降氣橘半歸,前胡桂樸懆姜隨;或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。

【趣味歌訣】蘇大官盛夏前后歸國(guó)

【配伍意義】本證由痰涎壅肺,腎陽(yáng)不足所致。其病機(jī)特點(diǎn)是“上實(shí)下虛”,但以上實(shí)為主。治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。方中蘇子降氣平喘,祛痰止咳,為君藥。半夏燥濕化痰降逆,厚樸下氣寬胸除滿,前胡下氣祛痰止咳,三藥為臣,助蘇子降氣祛痰平喘。君臣相配,以治上實(shí)。肉桂溫補(bǔ)下元,納氣平喘;當(dāng)歸既治咳逆上氣,又養(yǎng)血補(bǔ)肝潤(rùn)燥,同肉桂配伍以增強(qiáng)溫補(bǔ)下虛之效;略加生姜、蘇葉以散寒宣肺,共為佐藥。甘草、大棗和中調(diào)藥,為佐使。諸藥合用,標(biāo)本兼顧,上下并治,而以治上為主。

 

定喘湯

【組成】白果、麻黃、蘇子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、炒黃芩、半夏。

【功用】宣降肺氣,清熱化痰。

【主治】風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)所致之哮喘。癥見(jiàn)痰多氣急,痰稠色黃,微惡風(fēng)寒,或見(jiàn)發(fā)熱,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

【方劑歌訣】定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

【趣味歌訣】白果甘苦澀平,收斂肺氣,祛痰定喘。

【配伍意義】方用麻黃宣肺散邪以平喘,白果斂肺定喘而祛痰,共為君藥,一散一收,既可加強(qiáng)平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣。蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘,止咳祛痰,共為臣藥。桑白皮、黃芩清泄肺熱,止咳平喘,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用,使肺氣宣降,痰熱得清,風(fēng)寒得解,則喘咳痰多諸癥自除。

 

旋覆代赭湯

【組成】旋覆花三兩、人參二兩、生姜五兩、代赭石一兩、炙甘草三兩、半夏半升、大棗十二枚

【功用】降逆化痰,益氣和胃。

【主治】胃虛痰阻氣逆證。心下痞硬,噫氣不除,或反胃呃逆,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑。

【方劑歌訣】旋覆代赭重用姜,半夏人參甘棗嘗,降逆化痰益胃氣,胃虛痰阻痞噯康。

【趣味歌訣】旋覆代赭湯老人下大江

【配伍意義】全方配伍特點(diǎn):重用旋覆花下氣消痰,降逆止噫,為君藥。代赭石質(zhì)重沉降,善鎮(zhèn)沖逆;半夏祛痰散結(jié),降逆和胃;生姜用量獨(dú)重,和胃降逆以止嘔,宣散水氣以祛痰,共為臣藥。人參、大棗、炙甘草益氣補(bǔ)脾養(yǎng)胃,為佐藥。

 

橘皮竹茹湯

【組成】橘皮二升 竹茹二升 大棗三十枚 生姜半斤 甘草五兩 人參一兩

【功用】降逆止呃,益氣清熱。

【主治】胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)。

【方劑歌訣】

橘皮竹茹治嘔呃 參甘半夏枇杷麥

赤茯再加姜棗煎 方由金匱此方辟

【趣味歌訣】老大人煮生姜皮治呃逆

【配伍意義】呃逆之證,皆因胃氣不能和降而起,但有寒熱虛實(shí)之分。本方證因胃虛有熱,氣逆不降所致。胃虛宜補(bǔ),有熱宜清,氣逆宜降,故立清補(bǔ)降逆之法。方中橘皮辛溫,行氣和胃以止呃;竹茹甘寒,清熱安胃以止嘔,皆重用為君藥。人參甘溫,益氣補(bǔ)虛,與橘皮合用,行中有補(bǔ);生姜辛溫,和胃止嘔,與竹茹合用,清中有溫,共為臣藥。甘草、大棗助人參益氣補(bǔ)中以治胃虛,并調(diào)藥性,是為佐使藥。

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