關(guān)于考綱重點之中診切診(三)的相關(guān)內(nèi)容,博傲教育小編為大家整理總結(jié)如下,希望可以幫助到各位:
考點一:脈診原理
脈象的產(chǎn)生,與心臟的搏動、心氣的盛衰、脈管的通利和氣血的盈虧及各臟腑的協(xié)調(diào)作用直接有關(guān)。
1.心、脈是形成脈象的主要臟器(影響脈搏的主要因素)
(1)心臟的搏動。
(2)脈管的舒縮。
(3)心陰與心陽的協(xié)調(diào)。
2.氣血是形成脈象的物質(zhì)基礎(chǔ)
氣、血是構(gòu)成人體組織和維持生命活動的基本物質(zhì)。脈道必賴血液以充盈,營氣有賴于氣的固攝,心搏的強弱和節(jié)律亦賴氣的調(diào)節(jié),因此,氣的作用對脈象的影響更為重大。
3.臟腑協(xié)同是脈象正常的前提
(1)肺主氣,司呼吸。肺對脈的影響,首先體現(xiàn)在肺與心,以及氣與血的功能聯(lián)系上。
(2)脾胃能運化水谷精微,為氣血生化之源,“后天之本”。同時,血液之所以能在脈管中正常運行而形成脈搏,還依賴脾氣的統(tǒng)攝與裹護,使血液不溢于脈管之外而在脈管內(nèi)運行,即“脾主統(tǒng)血”之謂。
(3)肝藏血,具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量的作用。肝主疏泄,可使氣血調(diào)暢,經(jīng)脈通利。
(4)腎藏精,為元氣之根,是臟腑功能的動力源泉,亦是全身陰陽的根本。腎氣充盛則脈搏重按不絕,尺脈有力,是謂“有根”。
考點二:診脈部位
1.三部九候診法
又稱為遍診法,出自《素問·三部九候論》,是遍診上、中、下三部有關(guān)的動脈,以判斷病情的一種診脈方法。上為頭部、中為手部、下為足部。上、中、下三部又各分為天、地、人三候,三三合而為九,故稱為三部九候診法。
2.人迎寸口診法
是對人迎和寸口脈象互相參照,進行分析的一種方法。
3.仲景三部診法
見于漢·張仲景《傷寒雜病論》,即診人迎、寸口、趺陽,或去趺陽加診太溪。
三部診法是以診寸口脈候臟腑病變,診人迎、趺陽脈候胃氣,診太溪脈候腎氣?,F(xiàn)在這種方法多在寸口無脈搏或者觀察危重病人時運用。如兩手寸口脈象十分微弱,而趺陽脈尚有一定力量時,提示患者胃氣尚存,尚有救治可能,如趺陽脈難以觸及時,提示患者的胃氣已絕,難以救治。
4.寸口診法
(1)寸口部位
寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部。通常以腕后高骨(橈骨莖突)為標記,其內(nèi)側(cè)的部位關(guān)前(腕側(cè))為寸,關(guān)后(肘側(cè))為尺。
(2)寸口脈診病的原理
①寸口部為“脈之大會”。
②寸口部脈氣最明顯。
③可反映宗氣的盛衰。
④寸口處為橈動脈,該動脈易于診察,沿用已久,經(jīng)驗也較豐富。
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