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《婦科》復習重點:妊娠合并病毒性肝炎

2019-10-08 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:向老師

  2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始了,為了推動各位考生順利復習,醫(yī)學考試在線整理了“《婦科》復習重點:妊娠合并病毒性肝炎”供大家參考。

  一、病毒性肝炎對妊娠的影響

  分娩因肝臟受損,凝血因子合成功能減退,產(chǎn)后出血率就增高。

  二、臨床表現(xiàn)及診斷

  臨床表現(xiàn)

  妊娠期出現(xiàn)不能用早孕反應或其他原因解釋的消化系統(tǒng)癥狀,如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)痛、乏力、畏寒、發(fā)熱等,部分患者有皮膚鞏膜黃染、尿色深黃。妊娠早中期可觸及肝大,并有肝區(qū)叩擊痛,血清ALT、血清膽紅素增高、尿膽紅素陽性。

  一句話就是有肝炎的表現(xiàn)加上妊娠的特征

  三、處理

  1.妊娠期輕癥肝炎

  處理與非孕患者相同。有黃疸者應立即住院,按重癥肝炎處理。

  2.妊娠期重癥肝炎

  保肝治療;預防及治療肝性腦病;防治凝血功能障礙。

  (1)保肝 用高血糖素、胰島素、葡萄糖聯(lián)合應用。

  (2)預防肝性腦病 口服新霉素或甲硝唑抑制大腸桿菌,減少游離氨及其它毒素形成。

  (3)防治凝血障礙,補充凝血因子,產(chǎn)前4小時至產(chǎn)后12小時內(nèi)不能用肝素。

  3.妊娠期:早期患急性肝炎,輕癥積極治療,繼續(xù)妊娠。慢性活動性肝炎,適當治療后應終止妊娠。

  以上就是“《婦科》復習重點:妊娠合并病毒性肝炎”的重要內(nèi)容,希望對大家備戰(zhàn)2020年臨床助理醫(yī)師考試有所幫助!更多備考資料請關(guān)注醫(yī)學考試在線臨床助理醫(yī)師復習指導欄目更新。

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