兒科學(xué)必備考點(diǎn)(81-100),醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下,希望可以幫助到各位:
【考點(diǎn)81】病毒性肝炎
病毒性肝炎,是一組由嗜肝細(xì)胞病毒引起的感染性肝臟疾病,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎。
【考點(diǎn)82】百日咳
百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒急性呼吸道傳染病,通過(guò)飛沫傳播,臨床特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,終末雞鳴吸氣聲,病程較長(zhǎng),重者出現(xiàn)肺或腦部并發(fā)癥。自從廣泛應(yīng)用疫苗接種后,小兒發(fā)病率明顯降低,青年及老年人發(fā)病增加。
【考點(diǎn)83】流腦臨床特征
起病急、突起發(fā)熱、頭痛、皮膚、黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征。重者可留有后遺癥或死亡。
【考點(diǎn)84】傷寒
傷寒桿菌不分泌外毒素,但當(dāng)菌體裂解時(shí)可產(chǎn)生強(qiáng)烈的內(nèi)毒素,是致病的主要因素。
【考點(diǎn)85】霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,患者吐瀉物中含大量弧菌,通過(guò)污染水和食物傳播流行,臨床特征為起病急驟,劇烈吐瀉,排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物,脫水,肌痙攣和尿閉。嚴(yán)重者可因休克、尿毒癥和酸中毒而死亡。
【考點(diǎn)86】神經(jīng)型食物中毒
神經(jīng)型食物中毒(肉毒中毒),臨床特征以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn),如眼及咽肌癱瘓。是由于進(jìn)食被肉毒梭菌外毒素污染食物引起的,病死率較高。
【考點(diǎn)87】淋病分類
根據(jù)淋球菌侵犯的部位、范圍及嚴(yán)重程度,臨床分類:①單純性淋??;②有并發(fā)癥淋病;③其他部位淋病;④播散性淋球菌感染(DGI)。
【考點(diǎn)88】鉤端螺旋體病
鉤端螺旋體病簡(jiǎn)稱鉤體病,是由致病鉤端螺旋體引起的人畜共患自然疫源疾病。臨床特征包括高熱、頭痛、腓腸肌劇痛、眼結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大及出血傾向等。
【考點(diǎn)89】鉤蟲(chóng)病
蚴所致的癥狀
①皮膚損害:絲狀蚴鉆入皮膚,局部出現(xiàn)小紅色丘疹,數(shù)天內(nèi)可消失。因瘙癢可繼發(fā)細(xì)菌感染,局部淋巴結(jié)腫大。有的可出現(xiàn)蕁麻疹。
②呼吸系統(tǒng)癥狀:常在感染后3~5天出現(xiàn)咳嗽、氣喘、發(fā)熱、血象示嗜酸性粒細(xì)胞增多,肺部X線檢查示肺紋理增多,肺門陰影增大,肺部浸潤(rùn)性病變。
以上癥狀數(shù)天后自行消失。
【考點(diǎn)90】瘧原蟲(chóng)
寄生人體的瘧原蟲(chóng)有四種,即惡性瘧原蟲(chóng)、間日瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)與卵圓形瘧原蟲(chóng)。這四種瘧原蟲(chóng)的生活史基本相同,包括在人體內(nèi)發(fā)育和在雌按蚊體內(nèi)發(fā)育兩個(gè)階段。在人體內(nèi)(稱紅外期或組織期)及在紅細(xì)胞內(nèi)(稱紅內(nèi)期)發(fā)育兩個(gè)階段。
【考點(diǎn)91】三日瘧臨床表現(xiàn)
寒熱發(fā)作與間日瘧相似,但為3天發(fā)作1次。周期較規(guī)則,每次發(fā)作時(shí)間較間日瘧稍長(zhǎng)。
【考點(diǎn)92】血吸蟲(chóng)
按其生活史分成成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、毛蚴、尾蚴和童蟲(chóng)5個(gè)發(fā)育階段。
成蟲(chóng):血吸蟲(chóng)是雌雄異體,常合抱一起寄生于人體門靜脈系統(tǒng)中。
蟲(chóng)卵:日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵呈球形,無(wú)側(cè)棘或尾刺。蟲(chóng)卵在組織內(nèi)壽命常為21天。
毛蚴:進(jìn)入水中的蟲(chóng)卵在適宜溫度下孵出毛蚴。由于化學(xué)趨化作用與蛋白分解酶的作用,毛蚴鉆入其中間宿主(釘螺)體內(nèi),發(fā)育成為尾蚴。每只感染螺體內(nèi)可產(chǎn)生數(shù)萬(wàn)條尾蚴。
尾蚴:系血吸蟲(chóng)的傳染性蚴。常浮游于水面,一般只活2~3天。如遇終宿主,可鉆入宿主皮內(nèi),脫去體表皮層和尾部,發(fā)育成為童蟲(chóng)。
童蟲(chóng):自尾蚴鉆入皮膚至發(fā)育成為童蟲(chóng),歷時(shí)約為1.5小時(shí)。此后2天,童蟲(chóng)侵入血流移行至肺部,然后隨血循環(huán)至門靜脈,并在該處發(fā)育成熟為成蟲(chóng),最后雌雄合抱,逆行至腸系膜末梢血管內(nèi)產(chǎn)卵,完成并重復(fù)其生活史。以尾蚴鉆入皮膚至成蟲(chóng)成熟產(chǎn)卵一般需23~25天。
【考點(diǎn)93】濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征
濕疹血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS)是一種少見(jiàn)的X-連鎖隱性遺傳性疾病,臨床表現(xiàn)為免疫缺陷、濕疹和血小板減少三聯(lián)征。
【考點(diǎn)94】接觸性皮炎
接觸性皮炎是皮膚黏膜接觸某些外界刺激物或致敏物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為接觸部位皮膚紅斑、丘疹、水皰或大皰。
【考點(diǎn)95】蕁麻疹
蕁麻疹是一種皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng),是由于皮膚真皮淺層小血管擴(kuò)張及通透性增加使血漿外溢到周圍組織所致。臨床表現(xiàn)為邊界清楚的水腫性紅斑和風(fēng)團(tuán),瘙癢劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹痛、喉頭梗阻和窒息。
【考點(diǎn)96】丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹是好發(fā)于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童的過(guò)敏性皮膚病,昆蟲(chóng)叮咬是發(fā)病的直接誘因,患兒本身具有過(guò)敏素質(zhì),部分可能與食物過(guò)敏有關(guān)。
【考點(diǎn)97】結(jié)節(jié)性紅斑
結(jié)節(jié)性紅斑是由真皮血管和脂膜炎癥所引起的結(jié)節(jié)性皮膚病,臨床以小腿伸側(cè)對(duì)稱性、疼痛性結(jié)節(jié)為特征。
【考點(diǎn)98】藥疹診斷依據(jù)
藥疹診斷的主要依據(jù):
①明確的用藥史;
②有一定的潛伏期,首次用藥一般在5~20天左右,已致敏者再次用藥則在數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)??;
③有符合上述各型藥疹特點(diǎn)的皮疹,并能除外其他疾病或引起相同皮疹的其他原因;
④有伴隨癥狀,如發(fā)熱、嚴(yán)重的瘙癢,重癥型藥疹通常伴有黏膜和內(nèi)臟損害。
【考點(diǎn)99】呼吸衰竭
任何原因累及呼吸中樞或呼吸器官,導(dǎo)致通氣或換氣障礙,動(dòng)脈血氧分壓小于8.0kPa(60mmHg)或伴有動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于6.7kPa(50mmHg)(不吸氧情況下),均稱為呼吸衰竭。
【考點(diǎn)100】1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其年齡加1。
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