中藥學各論——利水滲濕藥

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        中藥學各論——利水滲濕藥

        1、利水滲濕藥

        （1）含義：凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主的藥物，稱利水滲濕藥。

        （2）性能功效：味多甘淡,主歸膀胱、小腸、腎、脾經(jīng)，作用趨向偏于下行，具有利水消腫、利尿通淋、利濕退黃等功效。

        （3）適用范圍：主要用于小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、淋證、黃疸、濕瘡、帶下、濕溫等水濕所致的各種病證。

        （4）分類：主要分為利水消腫藥、利尿通淋藥和利濕退黃藥三類。

        （5）使用注意：利水滲濕藥，易耗傷津液，對陰虧津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。有些藥物有較強的通利作用，孕婦應慎用。

        2、利水滲濕的配伍

        （1）茯苓配豬苓

        茯苓甘淡性平，功能利水滲濕、健脾；豬苓甘淡性平，功能利水滲濕。兩藥合用，利水滲濕力強，治療水濕內(nèi)停或兼脾虛者，如豬苓湯。

        （2）茵陳配梔子

        茵陳苦微寒，功能清利濕熱退黃；梔子苦寒，功能清熱瀉火除煩、利濕退黃。兩藥合用，清熱利濕退黃作用強，治濕熱黃疸效佳，如茵陳蒿湯。

        3、利水滲濕的相似功能比較

        （1）薏苡仁與茯苓

        功能相近，均利水消腫，滲濕，健脾。然薏苡仁性涼而清熱，排膿消癰，又擅除痹。而茯苓性平，且補益心脾，寧心安神。

        （2）豬苓與茯苓

        均利水消腫，滲濕，用治水腫，小便不利等證。然豬苓利水作用較強，無補益之功。而茯苓性平和，能補能利，既善滲泄水濕，又能健脾寧心。

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